多項(xiàng)選擇題男,28歲,1周前感冒,3天來浮腫、尿少(300~400ml/24h);血壓150/100mmHg;血紅蛋白80g/L,血沉90mm/第1小時(shí)末,尿蛋白(+++),尿沉渣紅細(xì)胞20~40個(gè)/HP,血肌酐580μmol/L,尿素氮20mmol/L。提示:患者做腎穿刺,結(jié)果為新月體腎小球腎炎。提問:患者應(yīng)做何種治療()

A.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療
B.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒藥物
C.抗炎治療+血液透析
D.強(qiáng)化血漿置換療法
E.降壓治療
F.ACEI治療


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。對(duì)本病人此期治療的原則是()

A.原發(fā)病的治療
B.加重因素的避免和控制
C.飲食和營養(yǎng)治療
D.高血壓、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E.避免腎毒性藥物的應(yīng)用
F.規(guī)律復(fù)查
G.此期不需評(píng)價(jià)鈣磷平衡和繼發(fā)性甲旁亢

2.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,既往慢性腎炎10年,高血壓5年,近2年血肌酐逐漸升高,目前GFR50ml/(min·1.73m)。如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的?()

A.應(yīng)該給予EPO治療,每周6000~9000U/kg,分次皮下或靜脈注射
B.貧血治療的目標(biāo)值是Hb11~12g/dl,HCT33%~35%
C.注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,應(yīng)使TSAT≥20%,SF≥100ng/dl
D.該病人貧血最主要的原因是腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足
E.紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短、各種原因的失血和繼發(fā)性甲旁亢也是導(dǎo)致貧血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存質(zhì)量越好

4.多項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因"浮腫1個(gè)月"在當(dāng)?shù)夭槟虺R?guī)蛋白(+++),BLD(-),UT06.5g,Alb23mmol/L,診斷為"原發(fā)性腎病綜合征"。該病人可能的病理類型是哪些()

A.微小病變型腎病綜合征
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.局灶節(jié)段性腎小球硬化
D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
E.膜性腎病

9.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因"浮腫2個(gè)月"來診。如果該病人確診為原發(fā)性腎病綜合征,病理類型最可能為()

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎