單項選擇題患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg。診斷肺栓塞的金標準為()
A.通氣一灌注掃描
B.肺動脈造影
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺CT掃描
E.D-二聚體升高
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1.單項選擇題患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg。下述哪項化驗異??紤]肺栓塞()
A.CPK
B.LDH
C.PaO2,PaCO2
D.D-Dimer
E.以上均可出現(xiàn)
2.單項選擇題患者男性,80歲,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受涼加重,伴頭暈,嗜睡2天。查體:BP170/90mmHg,R28次/分,脈搏90次/分,球結膜水腫,口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音,雙下肢可凹性水腫。患者神志障礙最可能的原因是()
A.感染中毒性腦病
B.肺性腦病
C.肝性腦病
D.腦卒中
E.腦血管意外
3.單項選擇題女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫。如行超聲心動圖檢查,下面情況最有可能的是()
A.左心房擴大
B.右心室、右心房擴大
C.左心室擴大,節(jié)段性運動不良
D.右心室擴大,估測肺動脈壓18/6mmHg
E.右心室正常,肺動脈主干擴張
4.單項選擇題女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來嗜睡。查體:球結膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫。為明確診斷應首先進行的檢查是()
A.血氣分析
B.血培養(yǎng)
C.腰椎穿刺
D.血電解質
E.頭顱CT
5.單項選擇題男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。持續(xù)低流量氧療的機制為()
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時,心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離