單項選擇題男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血氣分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。該患者吸氧時氧濃度應(yīng)控制在()
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%以上
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1.單項選擇題男性,50歲。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年??却又?月,發(fā)熱1周來診,檢查結(jié)果:血氣分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。診斷是()
A.失代償性呼酸
B.失代償性呼酸合并代酸
C.失代償性呼酸合并代堿
D.失代償性代酸
E.三重酸堿失衡
2.單項選擇題
女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
本例患者機械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)下列哪一因素()A.隨訪血氣了解pH和有無復(fù)合性酸堿紊亂
B.肺靜動脈血分流量(Qs/Qt)
C.PaO2
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動脈氧分壓差(Pk-aO2)
3.單項選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預(yù)防氣壓傷并發(fā)癥,應(yīng)特別注意呼吸機的哪一參數(shù)()
A.內(nèi)源性呼吸末正壓
B.吸/呼比值
C.呼吸頻率
D.吸氣壓尤其峰值壓
E.呼出氣PCO2
4.單項選擇題
女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。
為預(yù)防或避免呼吸機相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()
A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室
5.單項選擇題男性,70歲??人浴⒖忍?、喘息30余年,5年來間斷加重,伴有雙下肢水腫,一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。若血氣分析結(jié)果示有二氧化碳潴留,以下藥物通常忌用的是()
A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿