單項(xiàng)選擇題男性,20歲。大面積燒傷2d后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鍪荆簆H7.50,PaO250mmHg,PaCO232mmHg。面罩吸入65%氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓Y(jié)果為pH7.48,PaO292mmHg,PaCO240mmHg。該患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()

A.肺內(nèi)分流增加
B.低通氣
C.氣道阻力增加
D.心排血量下降
E.支氣管痙攣


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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。重癥肺炎并發(fā)ARDS,行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣后出現(xiàn)持續(xù)性低血壓,其可能性較大的原因是()

A.發(fā)生消化道大出血
B.發(fā)生心力衰竭
C.發(fā)生深靜脈血栓
D.發(fā)生肺梗死
E.正壓通氣使胸內(nèi)壓增高,心排血量減少,血壓下降

3.單項(xiàng)選擇題ARDS機(jī)械通氣的策略是()

A.小潮氣量[Vt5~8ml/(kg·分鐘)]、高PEEP(≥10cmH2O)
B.水潮氣量[Vt5~8ml/(kg·分鐘)]、中等PEEP(5~8cmH2O)
C.小潮氣量[Vt5~8ml/(kg.分鐘)]、低PEEP(≤5cmH2O)
D.正常潮氣量[Vt10~15ml/(kg·分鐘)]、中等PEEP(≤5~8cmH2O)
E.大潮氣量[≥15mU(kg·min)]、高PEEP(≥10cmH2O)

4.單項(xiàng)選擇題ARDS時(shí),用于鑒別急性左心衰竭的可靠指標(biāo)是()

A.心臟生化
B.X線胸片
C.PAWP
D.心電圖
E.以上都不對(duì)

5.單項(xiàng)選擇題診斷ALI時(shí)應(yīng)()

A.PaO2/FiO2>300
B.200/FiO2≤300
C.200≤PaO2/FiO2<300
D.PaO2/FiO2≤200
E.PaO2/FiO2≤100

6.單項(xiàng)選擇題評(píng)價(jià)肺氧合功能的指標(biāo)中目前臨床最常用的是()

A.P(A-A.O2
B.Qs/QT
C.PaO2/FiO2
D.P(A-A.CO2
E.P(A-A.O2/PaO2

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)ARDS的病理生理,下列哪項(xiàng)不正確()

A.肺微血管壁通透性增加
B.肺內(nèi)分流減少,從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留
C.通氣/血流比值失調(diào)
D.肺間質(zhì)水腫
E.肺泡萎陷

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是ARDS直接肺損傷因素()

A.感染中毒癥
B.重癥肺炎
C.吸入高濃度腐蝕性氣體
D.胃內(nèi)容物吸入
E.氧中毒

9.單項(xiàng)選擇題多器官功能障礙綜合征中最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為()

A.腎功能障礙
B.ALI/ARDS
C.心功能障礙
D.肝功能障礙
E.彌散性血管內(nèi)凝血