男性,28歲。右腰腿痛3個月加重5天,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,右趾背伸肌力減弱,X線平片示腰椎退行性改變。下列治療中,最好的治療方案是()
A.理療
B.牽引治療
C.推拿按摩
D.腰大肌肌間隙注射
E.手術治療
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女性,50歲。無明顯誘因的腰部慢性疼痛1個月,休息后好轉,但活動過久疼痛加劇,不發(fā)熱,雙下肢無放射痛,腰椎旁有壓痛。
依據(jù)臨床癥狀、體征,其最可能的診斷是()
A.強直性脊柱炎
B.腰肌勞損
C.腰椎結核
D.腎、輸尿管結石
E.腰椎間盤突出癥
A.ECT
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.全腸鋇餐透視
E.腰椎X線平片
A.理療、牽引
B.旋轉復位
C.佩戴腰圍
D.腰椎關節(jié)突關節(jié)注射
E.口服雙氯芬酸鈉75mg,一日2次
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側30°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術。
采取安全三角入路,穿刺到位后透視見()
A.正位片示針尖位于小關節(jié)內側緣與棘突連線的中點,側位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
B.正位片示針尖位于小關節(jié)內側緣,側位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
C.正位片示針尖位于小關節(jié)內側緣的中點,側位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
D.正位片示針尖位于小關節(jié)中點,側位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
E.正位片示針尖位于關節(jié)柱中點,側位片示針尖位于間隙正中、中后1/3交界處
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側30°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術。
腰椎間盤激光汽化術的能量約為()
A.100~300J
B.300~500J
C.500~700J
D.700~900J
E.900~1100J
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側30°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術。
手術順利,術后臥床()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
患者,男,43歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側30°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm,椎間隙稍狹窄。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤激光汽化術。
下床后,需佩戴腰圍()
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.6個月
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側40°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學溶解術。采取小關節(jié)內側緣入路,手術順利。
術后臥床()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側40°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學溶解術。采取小關節(jié)內側緣入路,手術順利。
術后俯臥位()
A.1~2小時
B.2~4小時
C.4~6小時
D.6~8小時
E.8~10小時
患者,男,36歲。因腰痛伴右下肢放射痛3個月入院,查體:直腿抬高試驗右側40°,右背伸肌力Ⅳ級,腰椎CT示:L4/5椎間盤右后側突出,約5mm。經(jīng)患者同意行經(jīng)皮腰椎間盤膠原酶化學溶解術。采取小關節(jié)內側緣入路,手術順利。
下床后,需佩戴腰圍()
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.6個月