單項選擇題中年女性，關(guān)節(jié)痛3個月，發(fā)熱，泡沫尿，納差，雙手、雙腿無力1個月，消瘦10斤。見蝶形紅斑，雙上瞼紅斑，上下肢近端肌力Ⅳ級，血紅蛋白69g/L。臨床首選診斷（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.皮肌炎
D.慢性肝病
E.慢性貧血
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1.單項選擇題男性，38歲。低熱、乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。病人最可能的診斷是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.進行性系統(tǒng)硬化癥
C.多發(fā)性肌炎
D.皮肌炎
E.重疊性結(jié)締組織病
2.單項選擇題男性，38歲。低熱、乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。根據(jù)上述檢查，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，療程1.5年，病人上述癥狀無改善，肌無力更加嚴重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖及肌肉活檢均明顯好轉(zhuǎn)，此時可能原因與最佳處理是（）
A.診斷錯誤，停止激素治療
B.診斷正確，激素劑量不夠，加大劑量
C.診斷正確，有激素引起肌病可能，減量激素，繼續(xù)觀察
D.診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確，繼續(xù)原劑量治療并加用CTX
3.單項選擇題男性，38歲。低熱、乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在眼瞼、鼻梁及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑。為明確診斷最佳輔助檢查是（）
A.食管吞鋇透視
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.AST和CPK檢查
D.肌電圖檢查
E.皮膚肌肉活檢
4.單項選擇題女性患者，35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢：肌橫紋消失，肌纖維間可見炎癥細胞該患者治療首選藥物是（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.氯喹
C.非甾體抗炎藥
D.硫唑嘌呤
E.青霉胺
5.單項選擇題女性患者，35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害，肌肉活檢：肌橫紋消失，肌纖維間可見炎癥細胞該患者最可能的診斷是（）
A.系統(tǒng)性硬化癥
B.皮肌炎
C.干燥綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性血管炎
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如果開始給予潑尼松龍40mg／d，皮膚、肌力、呼吸等有所改善，繼續(xù)治療應(yīng)采取的方法是（）
題型：單項選擇題
下列表現(xiàn)對皮肌炎有診斷意義的是（）
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如何防止癥狀再度出現(xiàn)（）
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系統(tǒng)性硬化病的特征性皮損為（）
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強的松龍80mg靜滴治療，肌無力改善不明顯，最可能的原因是（）
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下述哪種酶對多發(fā)性肌炎的診斷最敏感（）
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老年多發(fā)性肌炎伴有貧血及血沉增快者，首先應(yīng)待查的疾病是（）
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皮肌炎可出現(xiàn)典型的皮膚損害，下列哪項除外（）
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下列與多發(fā)性肌炎相關(guān)的描述中，哪項不準(zhǔn)確（）
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干燥綜合征的特征性皮疹為（）
題型：單項選擇題