單項選擇題患者女性,58歲。因"突發(fā)意識不清1小時"入院。體檢:深昏迷,自主呼吸微弱并有呼吸暫停,雙側(cè)瞳孔縮小約1mm,光反射消失。入院后氣管插管呼吸囊輔助呼吸。頭顱CT提示:腦干出血。對該患者進(jìn)行機械通氣宜使用什么模式()
A.BIPAP
B.輔助通氣AV
C.PSV
D.控制通氣CV
E.CPAP
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1.單項選擇題患者男性,28歲。因"車禍致胸部外傷1小時"入院。體檢:P132/分鐘,呼吸44/分鐘,血壓88/45mmHg,SaO270%;留置深靜脈導(dǎo)管測CVP3cmH2O;化驗:血紅蛋白65g/L;胸片提示:多發(fā)性肋骨骨折、雙肺挫傷、右側(cè)血氣胸。對該患者進(jìn)行救治,最正確的是()
A.抗休克+鼻導(dǎo)管吸氧
B.右側(cè)胸腔閉式引流+抗休克
C.機械通氣+抗休克
D.右側(cè)胸腔閉式引流+抗休克+低呼吸末正壓(PEEP)機械通氣
E.右側(cè)胸腔閉式引流+抗休克+高PEEP機械通氣
2.單項選擇題患者女性,50歲。因肺部感染、腦梗死入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,10天后突然出現(xiàn)血氧下降、呼吸急促、顏面發(fā)紺,吸痰時痰管進(jìn)入不暢,最可能出現(xiàn)的情況是()
A.氣管-食管瘺
B.ARDS
C.肺栓塞
D.氣管插管被痰痂或血塊阻塞而狹窄
E.肺部感染
3.單項選擇題患者男性,48歲。因"車禍致顱腦外傷1小時"入院。體檢:呼吸急促,深昏迷,有口鼻出血,左側(cè)瞳孔4mm,右側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍,SaO280%。頭顱CT:廣泛腦挫裂傷、顱底骨折,該患者搶救期間人工氣道的最佳選擇是()
A.經(jīng)口氣管插管
B.經(jīng)鼻氣管插管
C.直接行氣管切開
D.口咽通氣道
E.鼻咽通氣道
4.單項選擇題機械通氣患者脫機失敗的常見原因,不包括()
A.高血糖
B.心功能差
C.呼吸肌失用性萎縮
D.肺部感染未控制
E.呼吸中樞功能失常
5.單項選擇題機械通氣脫機篩查試驗中對氧合和酸堿指標(biāo)的要求,下面哪一項是錯誤的()
A.PaO2≥60mmHg且FiO2≤0.4
B.PaO2/FiO2>150~200
C.PEEP≤3~5cmH2O
D.pH≥7.25
E.COPD患者pH>7.30,PaO2≥50mmHg且FiO2≤0.35
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