單項(xiàng)選擇題男性,51歲。以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性,活動受限。門診實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。下列哪項(xiàng)情況的出現(xiàn)對本病的預(yù)后影響最大()
A.血壓升高
B.血糖升高
C.血脂升高
D.肌酐升高
E.肌酶升高
F.轉(zhuǎn)氨酶升高
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1.多項(xiàng)選擇題男性,51歲。以"反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫熱痛10余年,復(fù)發(fā)并加重2日"入院。10年前飲酒后出現(xiàn)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,口服"撲熱息痛"治療,3~4天后緩解,以后多于勞累或飲酒后發(fā)作上述癥狀,3~7天可自行緩解。逐漸累及左足第一跖趾關(guān)節(jié)、左足跟、右膝和腕關(guān)節(jié)。2天前,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)腫痛。查體:血壓150/90mmHg。耳廓未及結(jié)節(jié),心肺腹查體無異常。雙足第一跖趾關(guān)節(jié)膨大,可觸及多個(gè)質(zhì)硬結(jié)節(jié)。左膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性,活動受限。門診實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。下列哪些藥物可用于該病急性期的治療()
A.別嘌呤醇
B.非甾體抗炎藥
C.苯溴馬隆
D.糖皮質(zhì)激素
E.秋水仙堿
F.丙磺舒
G.甲氨蝶呤
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環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)有哪些()
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入院5天,PPD試驗(yàn)陰性,血清鐵蛋白408U/L,ANA1:200(+),抗ENA抗體陰性,血培養(yǎng)陰性。仍有發(fā)熱,周身肌肉疼痛。白細(xì)胞15.6×109/L,血小板396×109/L,哪些檢查對確診有意義()
題型:多項(xiàng)選擇題