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單項(xiàng)選擇題女性，72歲。1年前無(wú)誘因出現(xiàn)雙肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明顯，伴發(fā)熱，T37.8℃左右，無(wú)明顯規(guī)律性，翻身、起床和活動(dòng)受到影響。查體：雙上肢上舉受限，不能下蹲，四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)明顯壓痛點(diǎn)。輔助檢查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常規(guī)、心肌酶譜正常，肌電圖正常?？购丝贵w系列均陰性。該患者最可能的診斷是（）

A.多發(fā)性肌炎
B.多發(fā)性硬化
C.重癥肌無(wú)力
D.纖維肌痛綜合征
E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
F.風(fēng)濕性多肌痛

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1.多項(xiàng)選擇題女性，72歲。1年前無(wú)誘因出現(xiàn)雙肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明顯，伴發(fā)熱，T37.8℃左右，無(wú)明顯規(guī)律性，翻身、起床和活動(dòng)受到影響。查體：雙上肢上舉受限，不能下蹲，四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)明顯壓痛點(diǎn)。輔助檢查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常規(guī)、心肌酶譜正常，肌電圖正常?？购丝贵w系列均陰性。此時(shí)正確的治療措施是（）

A.減少激素用量
B.加大激素用量，甚至沖擊治療
C.停用改善病情抗風(fēng)濕藥
D.丙種球蛋白沖擊治療
E.加用非甾體抗炎藥
F.給予抗生素

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2.單項(xiàng)選擇題女性，72歲。1年前無(wú)誘因出現(xiàn)雙肩、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明顯，伴發(fā)熱，T37.8℃左右，無(wú)明顯規(guī)律性，翻身、起床和活動(dòng)受到影響。查體：雙上肢上舉受限，不能下蹲，四肢肌力4級(jí)，肌張力正常，無(wú)明顯壓痛點(diǎn)。輔助檢查：血沉102mm／h，CRP57mg／L，血常規(guī)、心肌酶譜正常，肌電圖正常?？购丝贵w系列均陰性?；颊咴谥委熯^(guò)程中，出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性脹痛，左側(cè)顳動(dòng)脈處明顯觸痛，搏動(dòng)減弱，伴有咀嚼困難，并出現(xiàn)左眼視力急劇下降，最可能合并的情況是（）

A.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
B.腦血栓
C.腦出血
D.偏頭痛
E.大動(dòng)脈炎
F.眼底出血

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3.多項(xiàng)選擇題男性，53歲。頭面部及頸部皮疹1年余，四肢乏力3個(gè)月。查體：眶周可見紫紅色水腫斑，頸部紅斑性皮疹，雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級(jí)，肌肉壓痛陽(yáng)性。CK1000U，CK-MB39U。該病的典型皮疹是（）

A.Gottron斑丘疹
B.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎
C.紫癜
D.盤狀紅斑
E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫
F.蝶形紅斑

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4.單項(xiàng)選擇題女性患者，因甲狀腺腫大出現(xiàn)呼吸困難而行手術(shù)切除術(shù)，術(shù)后患者自覺指端及嘴部有麻木感、刺痛，一遇勞累便出現(xiàn)"抽搐"發(fā)作。該患者最可能的診斷是（）。

A.癲癇
B.甲狀旁腺功能減退癥
C.甲狀腺功能減退癥
D.植物神經(jīng)功能紊亂
E.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

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5.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。頭面部及頸部皮疹1年余，四肢乏力3個(gè)月。查體：眶周可見紫紅色水腫斑，頸部紅斑性皮疹，雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級(jí)，肌肉壓痛陽(yáng)性。CK1000U，CK-MB39U。該患在治療過(guò)程中，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、咳嗽，最可能的情況是（）

A.肺泡出血
B.肺炎
C.肺動(dòng)脈高壓
D.心包積液
E.肺間質(zhì)纖維化
F.胸腔積液

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