單項選擇題患者,男,16歲,左脛骨干骺端有邊緣不清大片骨質破壞,其中可見斑片狀密度增高影,局部骨皮質破壞,附近有三角形骨膜增生及軟組織腫塊,軟組織腫塊內(nèi)可見針狀、斑片狀密度增高影,邊界不清。應診斷為()
A.轉移瘤
B.混合型骨肉瘤
C.骨髓瘤
D.尤因(Ewing)肉瘤
E.惡性骨巨細胞瘤
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1.單項選擇題患兒,男,15歲,左肱骨上段疼痛。經(jīng)X線攝片發(fā)現(xiàn),左肱骨干骺端見偏心性氣球樣骨質膨脹性改變,未穿破骨皮質,病變周圍可見有輕度骨質硬化。未見軟組織腫塊影。考慮為下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.巨細胞瘤
B.軟骨瘤
C.骨樣骨瘤
D.動脈瘤樣骨囊腫
E.骨瘤
2.單項選擇題患兒,男,7歲,發(fā)熱5天,體溫39.5℃。右小腿上端腫脹,劇痛,局部皮溫高,白細胞數(shù)增高。X線片未見明顯變化,局部穿刺,穿刺達骨膜下抽出黃色膿汁,首先應考慮為()
A.急性蜂窩織炎
B.化膿性膝關節(jié)炎
C.化膿性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.膝關節(jié)結核
3.單項選擇題患者,女,16歲,7天前突發(fā)左髖劇痛,左下肢活動受限,伴畏寒,高熱,全身不適及食欲缺乏,急重病容,體溫38.7℃,脈搏100次/分,左大腿近端腫脹,皮溫升高,腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛,最可能的診斷是()
A.左髖關節(jié)急性風濕性關節(jié)炎
B.左髖關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎
C.左髖關節(jié)結核
D.左大腿軟組織炎癥
E.左股骨近端惡性腫瘤
4.單項選擇題患者,男,12歲,外傷后攝片發(fā)現(xiàn):右股骨外側髁上后側骨皮質內(nèi)有一約1.5cm×2cm缺損區(qū),邊緣清楚,可見薄層硬化,缺損區(qū)內(nèi)呈低密度影。追問病史,局部無任何不適。最有可能的診斷是()
A.骨纖維異常增殖癥
B.纖維性皮質骨缺損
C.骨化性纖維瘤
D.非骨化性纖維瘤
E.骨結核
5.單項選擇題患者,男,15歲,左小腿近端疼痛半年余。局部軟組織隆起,質硬、皮溫較高。X線片示腿骨干骺端均勻性致密呈象牙樣及棉絮狀,骨膜反應不明顯,應考慮()
A.骨纖維異常增殖癥
B.硬化性骨髓炎
C.軟骨母細胞瘤
D.內(nèi)生軟骨瘤
E.成骨型骨肉瘤
6.單項選擇題患者,男,40歲,CT顯示腰2椎體骨小梁稀少,增粗,呈顆粒樣,最可能的診斷是()
A.骨質疏松
B.骨質軟
C.轉移瘤
D.血管瘤
E.骨髓瘤
7.單項選擇題患者,男,30歲,腰骶部疼痛2年,CT顯示骶椎3~4破壞伴腫塊及斑片樣鈣化,診斷為()
A.巨細胞瘤
B.包囊蟲
C.轉移瘤
D.骨髓瘤
E.脊索瘤
8.單項選擇題一位老年女性患者,1天前抬重物時腰背部扭傷,疼痛逐漸加重,X線平片發(fā)現(xiàn)第12胸椎,第1腰椎椎體變扁,但椎間隙保持正常,CT檢查發(fā)現(xiàn)椎體骨質不完整,周圍有骨片與軟組織密度影。此病例最需要鑒別的脊椎骨折原因是()
A.單純外傷和椎體先天畸形
B.單純外傷和椎體結核
C.單純外傷和椎體轉移瘤
D.椎體先天畸形和椎體結核
E.椎體結核和椎體轉移瘤
9.單項選擇題患者,男,鉗工,摔傷后,右腕疼痛、活動障礙2月,經(jīng)拍片發(fā)現(xiàn),月骨變形,呈扁平狀,體積較小,密度增高,首先考慮為何病()
A.腕月骨缺血壞死
B.月骨結核
C.月骨骨折
D.類風濕關節(jié)炎
E.月骨骨髓炎
10.單項選擇題患者,女,38歲,雙手照片發(fā)現(xiàn)中指節(jié)指骨邊緣骨膜下骨質呈蟲蝕狀、花邊狀、毛刺狀骨質吸收,尤其橈側更明顯,最大可能的診斷是()
A.佝僂病
B.成人骨質軟化癥
C.甲狀旁腺功能亢進
D.類風濕關節(jié)炎
E.甲狀腺功能減退