單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,病死率7.07%;未用組157人中死亡36人,病死率22.8%。在臨床醫(yī)學研究中,對受試者應該做到的是()。
A.以科學利益放在第一位,患者利益放在第二位
B.危重患者和病情發(fā)展變化快的患者不應被使用安慰劑
C.在醫(yī)學研究中,即使患者病情惡化也不可以中斷實驗
D.為了更好地獲得實驗數據,可以對患者說慌,可以不解答患者的疑問
E.在醫(yī)學研究中,不必一昧堅持知情同意
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1.單項選擇題某研究者為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒患者中進行對照實驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人,病死率7.07%;未用組157人中死亡36人,病死率22.8%。下面說法錯誤的是()。
A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的
B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面并非都能做到
C.在臨床醫(yī)學研究中,使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價
D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面是可以完全做到的
E.安慰劑雖沒有藥物作用,但確有一定的效果
2.單項選擇題一個春節(jié)的凌晨5點左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現役軍人,能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當地部隊打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發(fā)現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當值醫(yī)師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現過錯的根源在于()。
A.沒有正確處理好市場經濟帶來的負效應問題
B.沒有正確處理好能不能做與應不應該做的矛盾
C.沒有正確適應醫(yī)學模式轉變的要求
D.沒有正確處理好社會效益與經濟效益的關系
E.以上都不是
4.單項選擇題一個春節(jié)的凌晨5點左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現役軍人,能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當地部隊打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發(fā)現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當值醫(yī)師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"醫(yī)師在接診此類患者時的最佳倫理選擇應該是()。
A.恪守先交錢,然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B.先積極搶救,然后再恰當解決收費問題
C.只管搶救,收費是別人的事
D.把棘手患者推給上級醫(yī)生
E.以上都不對
5.單項選擇題患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術。術前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術中,發(fā)現子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術后,醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若將事故實情告知患者家屬,針對手術者應負的道德責任,最正確的說法是()。
A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經驗不足,對技術常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮,但同時為患者做了需做的人流和絕育手術,功過參半
D.手術未造成其他傷害,患者應予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術助手、上級醫(yī)師均應負道德責任