單項(xiàng)選擇題呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）可能發(fā)病機(jī)制不正確的是（）

A.氣管插管削弱氣道纖毛清除系統(tǒng)和咳嗽機(jī)制
B.定植于口咽部病原體的誤吸
C.胃-食管反流
D.院內(nèi)交叉感染
E.未預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制藥


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1.單項(xiàng)選擇題引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的相關(guān)危險(xiǎn)因素不包括（）

A.未預(yù)防性使用抗生素
B.機(jī)械通氣時(shí)間長
C.上機(jī)前已使用廣譜抗生素
D.腦卒中后意識(shí)喪失，長期臥床
E.高齡伴COPD

2.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)不是重癥醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的危險(xiǎn)因素（）

A.外科手術(shù)
B.鼻飼病人誤吸
C.鼻竇炎
D.預(yù)防性使用抗生素
E.為預(yù)防應(yīng)激性潰瘍使用胃黏膜保護(hù)劑

3.單項(xiàng)選擇題重癥社區(qū)獲得性肺炎常見病原微生物不包括（）

A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.肺炎衣原體
D.嗜麥芽窄食單胞菌
E.嗜肺軍團(tuán)菌

4.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的描述，正確的是（）

A.入院48小時(shí)后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。
B.氣管插管48小時(shí)后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。
C.氣管插管5天后發(fā)熱、膿性痰或氣管、支氣管分泌物涂片染色可見細(xì)菌。
D.機(jī)械通氣患者只要胸片提示有滲出病灶即可診斷VAP。
E.外周血白細(xì)胞總數(shù)升高，必須大于10×109/L

5.單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)重癥肺炎診斷錯(cuò)誤的是（）

A.意識(shí)障礙
B.PaO2>60mmHg
C.尿量<20ml/小時(shí)
D.呼吸頻率≥30/分鐘
E.X線胸片顯示雙側(cè)或多肺葉受累

6.單項(xiàng)選擇題喹諾酮類藥物的抗菌譜不包括（）

A.大腸埃希菌和銅綠假單胞菌
B.立克次體和螺旋體
C.結(jié)核桿菌和厭氧桿菌
D.支原體和衣原體
E.金黃色葡萄球菌和產(chǎn)酶金葡菌

7.單項(xiàng)選擇題氟康唑抗真菌的作用機(jī)制是（）

A.阻止核酸合成
B.抑制細(xì)胞膜類固醇合成，使其通透性增加
C.抑制二氫葉酸合成酶
D.抑制二氫葉酸還原酶
E.抑制蛋白質(zhì)合成

8.單項(xiàng)選擇題抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的頭孢菌素是（）

A.頭孢西丁
B.頭孢拉定
C.頭孢孟多
D.頭孢噻肟
E.頭孢呋辛

9.單項(xiàng)選擇題已知某藥物口服肝首關(guān)作用很大，改用肌內(nèi)注射后（）

A.t1/2不變，生物利用度增加
B.t1/2不變，生物利用度減少
C.t1/2增加，生物利用度也增加
D.t1/2減少，生物利用度也減少
E.t1/2和生物利用度皆不變化