單項(xiàng)選擇題女性,27歲,患風(fēng)濕性心臟病8年,因不明原因發(fā)熱1周就診。查體:體溫38.9℃,心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),左手掌可見(jiàn)紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細(xì)胞12×10/L,中性0.76,血紅蛋白78g/L,CRP56mg/L,臨床擬診為亞急性心內(nèi)膜炎。為明確診斷,抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是()

A.先用抗生素3天,體溫不退再抽血
B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培養(yǎng),每次間隔1小時(shí)
C.在抗生素使用前,24小時(shí)內(nèi)于畏寒發(fā)熱時(shí)間抽3次血培養(yǎng)
D.抽血時(shí)間與抗生素使用無(wú)關(guān)
E.停用抗生素1~2周或以后再抽血


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6.單項(xiàng)選擇題男,24歲。劇烈持續(xù)性腹痛入院。經(jīng)檢查診斷為急性化膿性腹膜炎。其急診手術(shù)指征中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.腹膜炎較重且無(wú)局限趨勢(shì)
B.全身中毒癥狀重,無(wú)休克表現(xiàn)
C.急性輸卵管炎所致的腹膜炎
D.急性胃腸穿孔引起的腹膜炎
E.觀察12小時(shí),癥狀體征加重者

7.單項(xiàng)選擇題肝硬化腹腔積液患者,近1周發(fā)熱、腹脹。稍有呼吸困難,腹腔積液較前增長(zhǎng),心率96/分鐘,最可能診斷是()

A.脾周?chē)?br /> B.肝功明顯活動(dòng)
C.自發(fā)性腹膜炎
D.并心力衰竭
E.肝癌破裂

9.單項(xiàng)選擇題男性,59歲,急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括以下哪一項(xiàng)()

A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.補(bǔ)液,糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.解痙、鎮(zhèn)痛