單項(xiàng)選擇題女性患者,65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動體位。鞏膜無黃染,鼻腔出血。頸靜脈無怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。下列哪種藥物是本病例治療的禁忌證()。

A.硝苯地平控釋片
B.依那普利
C.ARB
D.美托洛爾
E.利尿劑


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10.單項(xiàng)選擇題女性患者,23歲,大學(xué)生。反復(fù)發(fā)作性心悸3年,再發(fā)1小時。患者三年前出現(xiàn)陣發(fā)性心悸,突然發(fā)作,突然停止,每次發(fā)作幾分鐘到數(shù)小時不等。無暈厥和黑蒙等現(xiàn)象出現(xiàn),診斷為"陣發(fā)性室上性心動過速",服用胺碘酮治療。查體:T36℃,P180次/分,BP120/76mmHg。唇無發(fā)紺,頸靜脈無怒張,心率180次/分,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞雜音。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。雙下肢無水腫。心電圖為陣發(fā)性室上性心動過速,P-R間期縮短至0.10秒,QRS時限延0.12秒,QRS波群起始部粗鈍,與其余部分形成頓挫的預(yù)激波,預(yù)激波和QRS波群在V1導(dǎo)聯(lián)均向上。預(yù)激綜合征的治療原則()。

A.預(yù)激本身不需特殊治療,并發(fā)室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速
B.伴發(fā)頻繁的快速性心律失常應(yīng)給予藥物治療:胺碘酮、心律平、異搏定、升壓藥、西地蘭等
C.預(yù)激綜合征并發(fā)房撲、房顫或室上速時,如出現(xiàn)心絞痛、心功能不全、暈厥或休克等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即施行同步直流電復(fù)律
D.射頻消融術(shù)是目前根治預(yù)激綜合征的最佳治療方法
E.以上都是