單項選擇題患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。該患者胸腔積液最可能的原因()。

A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺癌
E.肺炎
F.慢性心力衰竭


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1.多項選擇題患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。胸腔穿刺為血性胸腔積液,胸水找到癌細(xì)胞,對于治療,下列哪些說法是錯誤的()。

A.無手術(shù)指征
B.抽取胸腔積液后再手術(shù)治療
C.先全身化療,在進(jìn)行手術(shù)加化療
D.胸腔內(nèi)注入化療藥物,在考慮手術(shù)治療
E.可給予手術(shù)切除原發(fā)病灶,胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術(shù)
F.放療待腫塊縮小后再考慮手術(shù)

5.多項選擇題患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。肺癌非轉(zhuǎn)移胸外表現(xiàn)(副癌綜合征)有哪些()。

A.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病
B.Cushing綜合征
C.高鈣血癥
D.上腔靜脈阻塞綜合征
E.癲癇
F.共濟(jì)失調(diào)
G.神經(jīng)肌肉綜合征

6.多項選擇題患者,男,70歲??人?、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。肺上溝癌可引起下列哪些表現(xiàn)()。

A.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗
B.病側(cè)眼瞼下垂
C.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大
D.病側(cè)眼球突出
E.壓迫頸交感神經(jīng)
F.偏盲

7.多項選擇題患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。為進(jìn)一步明確診斷,可選的檢查手段有哪些()。

A.胸部CT增強(qiáng)
B.痰找脫落細(xì)胞
C.纖維支氣管鏡
D.血清腫瘤標(biāo)志物
E.經(jīng)皮肺穿刺
F.肺通氣/灌注掃描

10.多項選擇題患者男,45歲,左股骨骨折固定術(shù)后,臥床第10天活動后突發(fā)胸悶、氣促,伴胸痛,出冷汗。查體:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A2,心電圖提示SIQⅢTⅢ、V1-V3T波倒置,動脈血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.42,PO2:55mmHg,PCO2:45mmHg。對于該病下列描述哪些是正確的()。

A.大部分患者表現(xiàn)為"三聯(lián)征":呼吸困難、胸痛、咯血
B.大多數(shù)患者表現(xiàn)有特異的心電圖異常
C.血漿D-二聚體診斷特異性較高
D.暈厥可為唯一或首發(fā)的表現(xiàn)
E.不明原因的呼吸困難為最多見的表現(xiàn)
F.肺部有時可聞及哮鳴音或細(xì)濕啰音,肺野偶可聞及血管雜音
G.常為小量咯血,大咯血少見