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單項選擇題患者男性，42歲，車禍后即出現(xiàn)四肢運動障礙、感覺消失。專科檢查：神志清楚，四肢肌張力消失、感覺喪失、各種反射消失。懷疑頸脊髓損傷，該患者當(dāng)前的治療包括（）

A.維持生命治療
B.藥物治療
C.復(fù)位與固定
D.手術(shù)減壓
E.以上均正確

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1.單項選擇題患者男性，30歲，車禍后即出現(xiàn)雙下肢運動障礙、感覺消失；?？茩z查：神志清楚，雙下肢肌張力消失、感覺喪失、各種反射消失。懷疑其脊髓損傷，對于該病人，急救的目的主要是（）

A.保存生命
B.保護(hù)脊髓勿使損傷加重
C.盡快運送
D.正確搬動病人軀干脊柱，勿加重脊柱不穩(wěn)定
E.以上均正確

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2.單項選擇題患者男性，24歲，后背受重物撞擊后即出現(xiàn)雙下肢弛緩性癱瘓；就診時懷疑脊髓休克。以下各種臨床表現(xiàn)中，哪一項與脊髓休克符合（）

A.血壓下降
B.神志喪失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射陽性

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3.單項選擇題男性，35歲。2個月前由高處跌落，發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折，雙下肢不全癱，CR顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨贅壓迫。此時應(yīng)采用（）

A.自身功能復(fù)位
B.雙踝懸吊復(fù)位
C.手術(shù)治療
D.兩桌法復(fù)位
E.藥物治療

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4.單項選擇題男性，52歲，車禍傷2小時。體格檢查：神志清，血壓14/10kPa，氣管向左側(cè)移位，右胸壁大量皮下捻發(fā)感，右胸叩診鼓音，右側(cè)呼吸音明顯減弱。胸片示：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺壓縮90%，首要的處理是（）

A.牽引固定
B.胸帶固定
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查，修補肺破裂處
E.氣管插管，加壓擴(kuò)張肺部

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5.單項選擇題患者，男，34歲，墜落傷1小時，昏迷，呼吸困難。左側(cè)胸壁大面積軟化，兩肺大量痰鳴音，血氣分析：PaO₂58mmHg，PaCO₂50mmHg，首先治療措施是（）

A.傷側(cè)胸壁膠布固定
B.加壓包扎
C.牽引
D.氣管插管或氣管切開
E.手術(shù)固定肋骨

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6.單項選擇題患者顱腦損傷后表現(xiàn)為疼痛刺激可睜眼，語言僅能發(fā)單音，疼痛刺激后四肢有躲避動作。按昏迷程度評定的GCS評分標(biāo)準(zhǔn)，該患者評分為多少（）

A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分

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7.單項選擇題患者男性，28歲，因車禍致傷頭部，傷后呈昏迷狀，血壓160/90mmHg，呼吸14/分鐘，脈搏66/分鐘，右側(cè)瞳孔直徑4mm，對光反應(yīng)消失，左側(cè)瞳孔2mm，對光反應(yīng)明顯遲鈍，左側(cè)肢體無活動，右側(cè)肢體疼痛刺激下可見活動。此時應(yīng)考慮為（）

A.枕骨大孔疝
B.小腦幕切跡疝
C.腦中心疝
D.大腦鐮疝
E.小腦蚓部上疝

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8.單項選擇題男性，29歲，車禍后10分鐘，查體：血壓98/56mmHg，脈搏126/分鐘。神志蒙隴，煩躁明顯，吸氣性呼吸困難，可見咯血，口鼻可見異物、血塊。右側(cè)胸腹部可見擦傷痕，局部流血，右大腿中上段腫脹畸形。目前患者首要處理為（）

A.鎮(zhèn)靜處理
B.輸液、輸血
C.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢
D.右下肢外固定
E.吸氧

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9.單項選擇題患者男性，33歲，因高處墜落后致肝破裂出血，創(chuàng)傷性休克入院。經(jīng)治療，患者生命體征平穩(wěn)，但病程第3天，患者出現(xiàn)解柏油樣便、無尿、呼吸困難和頑固性低氧血癥，目前患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）

A.應(yīng)激性潰瘍
B.急性腎衰竭
C.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
D.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)
E.多器官功能障礙綜合征（MODS）

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10.單項選擇題患者男性，25歲，車禍后肝破裂和閉合型右側(cè)股骨骨折，入院后行液體復(fù)蘇和外科手術(shù)治療后患者病情趨于穩(wěn)定，但病程第3天，患者出現(xiàn)高熱，血象和降鈣素（PCT）升高，考慮由于創(chuàng)傷后免疫系統(tǒng)改變繼發(fā)感染，下列有關(guān)創(chuàng)傷后免疫系統(tǒng)改變的描述，何項錯誤（）

A.單核巨噬細(xì)胞吞噬殺菌能力下降
B.中性粒細(xì)胞抗菌能力下降
C.B淋巴細(xì)胞功能增強(qiáng)
D.細(xì)胞免疫功能抑制
E.體內(nèi)激素水平紊亂可造成機(jī)體免疫抑制

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