單項(xiàng)選擇題患兒女,8歲。低熱、干咳6天。查體:皮膚可見散在紅色丘疹,兩肺未聞及干濕啰音,腹軟,肝脾稍腫大。WBC6.7×109/L,N45%,L55%。其胸部X線最可能的改變是()
A.雙肺可見較多的大小一致的小結(jié)節(jié)狀影
B.X線早于肺部體征出現(xiàn),大小不等的片狀陰影或融合成大的病灶
C.肺部X線表現(xiàn)較重,可多種多樣
D.X線肺浸潤或多發(fā)性肺膿腫
E.雙肺紋理增多紊亂,肺氣腫多見
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,咳嗽12天,加重1周,晚間明顯,病初伴發(fā)熱,咳黏痰,伴胸痛。查體:一般情況可,呼吸尚平穩(wěn),咽充血,兩肺呼吸音稍粗,偶聞及干性啰音,胸部X線呈肺門陰影增濃,右下肺有云霧狀陰影,病初用過利巴韋林及青霉素,無效,改用紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步的檢查首選()
A.嗜異凝集試驗(yàn)
B.血常規(guī)
C.支原體培養(yǎng)
D.肺炎支原體抗體
E.血培養(yǎng)
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,7歲??人?2天,加重1周,晚間明顯,病初伴發(fā)熱;咳黏痰,伴胸痛。查體:一般情況可,呼吸平穩(wěn),咽充血,兩肺呼吸音稍粗,偶聞及干性啰音,胸部X線呈肺門陰影增濃。右下肺有云霧狀陰影,病初用過利巴韋林及青霉素,無效,改用紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)。其治療的時(shí)間()
A.5~7天
B.2~3周
C.3~4周
D.4周
E.1個(gè)月以上
3.單項(xiàng)選擇題女性,33歲,近2年來反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒,飲糖水后可緩解,且發(fā)作逐漸頻繁。其最可能的診斷為()。
A.肝癌晚期
B.胰島素瘤
C.糖原累積病
D.腺垂體功能減退癥
E.肝硬化
4.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神萎靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細(xì)濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.5cm,脾肋及邊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5。目前應(yīng)采取的措施首選()
A.調(diào)整抗菌藥物
B.給鎮(zhèn)靜劑
C.應(yīng)用洋地黃制劑
D.氣管插管機(jī)械通氣
E.胸腔閉合引流
5.單項(xiàng)選擇題1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神萎靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細(xì)濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.5cm,脾肋及邊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5。據(jù)病史最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
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