單項(xiàng)選擇題某男,做化工廠(chǎng)聚合釜清釜工28年。乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、右季肋部疼痛1年余。查體:眼鞏膜無(wú)黃染,皮膚無(wú)出血點(diǎn)和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cm。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性正常,乙型肝炎表面抗原陰性。在該職業(yè)接觸下可能引起的職業(yè)性肝病為()
A.肝癌
B.肝硬化
C.中毒性肝炎
D.肝血管肉瘤
E.肝膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題某化工廠(chǎng)一苯胺管道閥門(mén)處發(fā)生苯胺泄漏,一檢修工在無(wú)任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時(shí),頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體:意識(shí)清,口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。發(fā)生上述臨床征象的最主要原因是()
A.紅細(xì)胞嚴(yán)重溶血
B.血液中碳氧血紅蛋白血含量增加
C.血液中高鐵血紅蛋白含量增加
D.組織嚴(yán)重缺氧
E.血液中血紅蛋白含量降低
2.單項(xiàng)選擇題某化工廠(chǎng)一苯胺管道閥門(mén)處發(fā)生苯胺泄漏,一檢修工在無(wú)任何防護(hù)條件下?lián)屝藿?小時(shí),頭暈、乏力、惡心、頻繁嘔吐而入院。查體:意識(shí)清,口唇、耳廓、顏面明顯發(fā)紺。下述實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷該病病情的是()
A.末梢血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.末梢血血紅蛋白測(cè)定
C.末梢血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.骨髓象檢查
E.紅細(xì)胞赫恩小體檢查
3.單項(xiàng)選擇題某化工廠(chǎng)男工,36歲。因廠(chǎng)內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸,吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37。C,脈搏102次/分,呼吸32次/分。體檢:眼結(jié)膜充血,口唇發(fā)紺,咽紅腫,咯白色血絲痰。兩肺布滿(mǎn)干性啰音,兩肺底可聞及水泡音。實(shí)驗(yàn)室檢查:末梢血白細(xì)胞數(shù)20×109/L,嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線(xiàn)胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影,邊緣不清。本病的診斷為()
A.急性支氣管炎
B.急性化學(xué)性發(fā)紺
C.急性氯氣中毒
D.急性肺水腫
E.亞急性氯氣中毒
4.單項(xiàng)選擇題某化工廠(chǎng)男工,36歲。因廠(chǎng)內(nèi)氯氣緩沖罐爆炸,吸入氯氣后頻咳、流淚、胸悶、呼吸困難入院。體溫37。C,脈搏102次/分,呼吸32次/分。體檢:眼結(jié)膜充血,口唇發(fā)紺,咽紅腫,咯白色血絲痰。兩肺布滿(mǎn)干性啰音,兩肺底可聞及水泡音。實(shí)驗(yàn)室檢查:末梢血白細(xì)胞數(shù)20×109/L,嗜中性粒細(xì)胞占84%。X線(xiàn)胸片示兩肺中、下野有絮狀陰影,邊緣不清。在本病例中,氯氣主要表現(xiàn)為()
A.窒息作用
B.腐蝕作用
C.麻痹作用
D.致敏作用
E.刺激作用
5.單項(xiàng)選擇題某化工廠(chǎng)男性管工,用氣焊切割內(nèi)壁附有大量水銀的冷凝管2次,每次工作1小時(shí)左右。工作后,地面、頭發(fā)、防護(hù)鏡、兩臂均見(jiàn)散布的水銀,同時(shí)感到頭昏、咽干、發(fā)熱、無(wú)力、食欲減退、牙齦腫痛。查體:神志清,口腔黏膜充血,牙齦紅腫、出血,顏面和兩臂皮膚紅色丘疹。體溫38.4℃,尿蛋白(+),管型(+),診斷為急性汞中毒。針對(duì)本病例合理的處理方案是()
A.消炎止痛
B.驅(qū)汞治療
C.保肝保腎
D.驅(qū)汞+對(duì)癥治療
E.鎮(zhèn)靜安神
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