單項(xiàng)選擇題患兒5歲,自6個(gè)月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無(wú)肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第二音減弱。股動(dòng)脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。下列哪項(xiàng)與該病例符合()
A.體格發(fā)育落后
B.皮膚、黏膜青紫,杵狀指
C.智力障礙
D.蹲踞動(dòng)作
E.易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題10歲女孩,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,P亢進(jìn)、固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級(jí)舒張期雜音。心電圖示電軸右偏、不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和右室肥大。X線胸片顯示()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺血正常
D.肺血兩側(cè)不對(duì)稱
E.以上都有可能
2.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(﹣),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞15×109/L,中性占78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見(jiàn),蛋白(±)。心電圖:Rv53.4mV。該患兒患有()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
3.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點(diǎn),胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(﹣),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細(xì)胞15×109/L,中性占78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見(jiàn),蛋白(±)。心電圖:Rv53.4mV。目前臨床診斷還應(yīng)考慮()
A.合并感染性心內(nèi)膜炎
B.合并心力衰竭
C.合并尿路感染
D.合并急性腎炎
E.以上都不對(duì)
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,7歲,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小瘀點(diǎn),胸骨左緣第2~3肋間有連續(xù)性雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細(xì)胞15×109/L,中性占78%,血紅蛋白95g/L。尿常規(guī):RBC(+),WBC偶見(jiàn),蛋白(±)。心電圖:RVs3.4mV。哪項(xiàng)診療措施是急需的()
A.尿培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.肝功能
D.腎功能
E.以上都不對(duì)
5.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒,喘憋4天,咳嗽、哭鬧時(shí)出現(xiàn)青紫。查體:肺有細(xì)小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2~3肋間可聞連續(xù)性雜音,向心前區(qū)及背部傳導(dǎo),肝在肋下3cm。確診最簡(jiǎn)便、安全的方法為()
A.心電圖檢查
B.X線胸片檢查
C.心臟超聲波檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.心臟選擇性造影
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引起感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)細(xì)菌是()
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