單項選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細胞沉降率和C反應蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。診斷首先考慮()
A.風濕熱
B.過敏性紫癜
C.關(guān)節(jié)結(jié)核
D.幼年類風濕關(guān)節(jié)炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒女,10歲,自幼體弱,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音,第二心音亢進,肺(-),腹平軟,肝、脾未觸及。心電圖:電軸不偏,P波增寬、雙峰,V導聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多,心影中度增大。若臨床上出現(xiàn)發(fā)紺,聽診的表現(xiàn)為()
A.收縮期雜音較前增強
B.收縮期雜音減弱甚至消失
C.出現(xiàn)舒張期雜音
D.出現(xiàn)連續(xù)性雜音
E.第二心音消失
2.單項選擇題患兒女,10歲,自幼體弱,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ級粗糙收縮期雜音,第二心音亢進,肺(-),腹平軟,肝、脾未觸及。心電圖:電軸不偏,P波增寬、雙峰,V導聯(lián)R波+S波為7mV。X線胸片顯示肺血增多,心影中度增大。心電圖檢查有二度Ⅰ型房室傳導阻滯,哪項不符合()
A.P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏
B.主要針對病因治療
C.二度Ⅰ型多是暫時的,可恢復
D.可用阿托品、異丙腎上腺素治療
E.多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)
3.單項選擇題5歲女孩,平時無發(fā)紺,曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。查體:胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音,有水沖脈。針對該患兒的治療措施為()
A.等待肺高壓手術(shù)
B.等待導管自行關(guān)閉
C.手術(shù)根治
D.長期地高辛治療
E.治療肺炎
4.單項選擇題患兒女,5歲,平時不發(fā)紺,曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音,有水沖脈。該病兒的血流動力學改變主要為()
A.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
B.肺循環(huán)血流量增加,體循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.有雙向分流存在
E.有右向左分流存在
5.單項選擇題5歲女孩,平時無發(fā)紺,曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。查體:胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音,有水沖脈。該患兒最典型的心電圖改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.右心房、右心室肥大
B.左心房、左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.左心房肥大
E.左心室肥大
最新試題