單項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,確診急淋白血病已2年半,一直處于持續(xù)完全緩解狀態(tài)。3天前出現(xiàn)頭痛、嘔吐及視物模糊。查體:腦膜刺激征陽(yáng)性,擬診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā),立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查可確立診斷()
A.頭顱CT或MRI
B.腰穿查腦脊液
C.腦電圖
D.骨髓穿刺
E.眼底檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。4年前診斷急淋白血病L型,T細(xì)胞型,一直堅(jiān)持化療,半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大,不伴疼痛,診斷為睪丸白血病復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療()
A.造血干細(xì)胞移植
B.全身化療
C.全身化療加左側(cè)睪丸放射治療
D.雙側(cè)睪丸放射治療
E.單側(cè)睪丸放射治療
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,13歲。發(fā)現(xiàn)脾臟腫大10年。查體:貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),脾肋下15cm觸及,Hb 80g/L,WBC 3.1×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生活躍,全片可見(jiàn)巨核細(xì)胞25個(gè),其三系減低的原因是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.急性白血病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
3.單項(xiàng)選擇題患兒女,6歲。間斷發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月,曾出現(xiàn)一過(guò)性紅色丘疹,皮疹持續(xù)5天消退,反復(fù)用抗生素治療無(wú)效,頸部淋巴結(jié)于高熱時(shí)更大,低熱時(shí)略小,病程1周時(shí)曾查WBC1.8×109L,RBC 3.02×1012/L,Hb 105g/L查體:T38.5℃,頸部、腋下淋巴結(jié)約2cm,活動(dòng);肝、脾均為肋下2.5cm。根據(jù)其病史特點(diǎn),首先應(yīng)考慮的是()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.川崎病
C.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病已2年,以甲氨蝶呤與6-巰基嘌呤為主進(jìn)行維持治療。近3個(gè)月來(lái)面色黃,血象及骨髓象提示:巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項(xiàng)是其首選療法()
A.肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣
B.葉酸口服
C.維生素B12+葉酸治療
D.維生素B12肌內(nèi)注射
E.輸新鮮少漿血
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,9歲,發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)20天,右上肢痛7天。查體貧血貌,皮膚散在瘀點(diǎn),肝、脾均為肋下3~4cm,胸骨壓痛,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考慮的診斷是()
A.兒童類(lèi)風(fēng)濕病
B.再生障礙性貧血
C.地中海貧血
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.急性白血病
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