單項選擇題患者,男性,68歲,患腦血管意外,昏迷已半年,長期鼻飼,在護理操作中,下列措施不妥的是()。

A.每日做口腔護理2~3次
B.每次鼻飼間隔時間不少于2小時
C.注入流質或藥物前要檢查胃管是否在胃中
D.所有灌注物品應每日消毒1次
E.胃管應每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入


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3.單項選擇題孕婦,妊娠31周,無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn),胎心音在正常范圍內(nèi),子宮無壓痛,陰道流血少于月經(jīng)量,正確的護理措施是()。

A.臥床休息,左側臥住
B.肛查,了解宮口有無開大
C.陰道檢查
D.縮宮素引產(chǎn)
E.立即剖宮產(chǎn)

4.單項選擇題患者輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降,應考慮為()。

A.發(fā)熱反應
B.過敏反應
C.溶血反應
D.枸櫞酸鈉中毒反應
E.疾病感染

5.單項選擇題患者,男性,21歲,因頸椎骨折脊髓損傷癱瘓而尿失禁,留置導尿后,引流通暢,但近日尿顏色變黃,渾濁,有沉淀,護理時應注意()。

A.注意觀察尿量并記錄
B.經(jīng)常清洗尿道口
C.囑病人多飲水并行膀胱沖洗
D.及時更換導尿管
E.協(xié)助病人更換體位

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患者女,28歲,甲亢術后返回病房,護士在48小時內(nèi)應重點觀察的內(nèi)容是()

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