單項選擇題患兒女,14歲。月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血象Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療ITP的主要作用機(jī)制是()
A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細(xì)血管脆性,減輕出血
D.增加骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量
E.增加血小板的生成
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1.單項選擇題患兒,男,12歲,發(fā)作性血壓增高,最高達(dá)200/120mmHg,伴頭痛,面色蒼白,出汗,心動過速,持續(xù)半小時,平時血壓正常。初步診斷為()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.惡性高血壓
C.高血壓腦病
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腎動脈狹窄
2.單項選擇題患兒男,10個月,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊但未加肉類)。面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。體檢虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼白,鞏膜輕度黃染,心尖SMⅡ/Ⅵ,肝肋下0.5cm,脾未觸及。首選治療措施是()
A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B12
3.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。診斷首選檢查是()
A.血常規(guī)+紅細(xì)胞形態(tài)
B.血紅蛋白電泳
C.骨髓穿刺
D.血清鐵蛋白
E.肝腎功能
4.單項選擇題患兒男,10個月,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊但未加肉類)。面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。體檢虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼白,鞏膜輕度黃染,心尖SMⅡ/Ⅵ,肝肋下0.5cm,脾未觸及。血常規(guī)檢查結(jié)果RBC 2.5×1012/L,Hb 78g/L,MCV 95fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010,白細(xì)胞計數(shù)正常,血小板80×109/L;外周血涂片示白細(xì)胞有核分葉過多現(xiàn)象。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.G6PD缺乏癥
D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥
5.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。確診最有價值的檢查是()
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E.肝功能檢查
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