單項選擇題患兒女,8歲,自幼多尿、煩渴、多飲,近1~2年常訴腿痛。血Na132mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血氣分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,鏡檢(﹣)。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強回聲團。哪一項治療是錯誤的()
A.糾正酸中毒,用堿性藥物
B.補充鉀鹽
C.補充維生素D
D.補充鈣劑
E.口服利尿劑
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1.單項選擇題患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。首先應予何種處理()
A.做中段尿細菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.立即做中段尿細菌培養(yǎng),待報告后處理
D.先做腎B超和腎功能檢查
E.先給抗革蘭陽性球菌藥物
2.單項選擇題患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。此時抗生素治療方案應是()
A.單劑療法
B.3天療法
C.低劑量抑菌療法
D.2周治療
E.1個月治療
3.單項選擇題患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。最可能的診斷是()
A.尿道綜合征
B.急性膀胱炎
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎
4.單項選擇題患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。如果追問病史,本例在20天前有類似發(fā)作,中段尿細菌培養(yǎng)為變形桿菌,細菌計數(shù)>10/ml。本次培養(yǎng)結果尚未報告,那么應考慮的診斷是()
A.重新感染
B.復發(fā)
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.急性膀胱炎
5.單項選擇題患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。如果本次中段尿培養(yǎng)結果為大腸桿菌生長,細菌計數(shù)>110/ml,此時應考慮()
A.慢性腎盂腎炎
B.復發(fā)
C.慢性間質(zhì)性腎炎
D.重新感染
E.慢性膀胱炎
6.單項選擇題患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個/HP。經(jīng)過抗生素治療后,患兒感染基本控制,此時應選擇的主要治療方案是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術
D.靜脈營養(yǎng)
E.環(huán)磷酰胺
7.單項選擇題患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個/HP。此病例診斷價值最大的化驗是()
A.24小時尿蛋白定量,血漿蛋白
B.腎功能檢查
C.腎B超
D.血脂檢測
E.尿蛋白電泳
8.單項選擇題患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個/HP。此時應選擇的主要治療方案是()
A.大劑量青霉素靜滴
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
9.單項選擇題患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個/HP?;純喝朐汉蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,經(jīng)過抗感染治療呼吸道癥狀有所改善,但出現(xiàn)腹痛、腹瀉表現(xiàn),水腫加重,腹部有壓痛,應考慮合并()
A.腹瀉病
B.急性闌尾炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.尿路感染
E.膿胸
10.單項選擇題患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC5個/HP。入院后查24小時尿蛋白定量為3.4g,血漿白蛋白25g/L,最可能的診斷是()
A.尿路感染
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.重度營養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征