單項(xiàng)選擇題患兒男,7個(gè)月。因頻發(fā)四肢抽搐2周入院,每次發(fā)作前無(wú)明顯誘因,發(fā)作形式為嬰兒痙攣,母孕期無(wú)家禽接觸史,現(xiàn)智能發(fā)育與同齡兒相似,家族中無(wú)遺傳病史記載。查體:T36.3℃,眼距增寬明顯,前胸散在分布大小不等的色素脫失斑5處,與周邊皮膚分界清楚,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。對(duì)診斷最有意義的檢查是()
A.腦干聽覺誘發(fā)電位異常
B.頭顱CT側(cè)腦室旁散在鈣化灶
C.MRI示雙側(cè)腦室周圍對(duì)稱性蝶翼狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)
D.白細(xì)胞ASA活性增高
E.腦脊液堿性髓鞘蛋白陽(yáng)性
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲8個(gè)月,因發(fā)熱2天,左上下肢癱瘓1天入院。2天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫40.3℃,伴頭痛、嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,于外院輸液對(duì)癥治療,體溫降至正常。入院前1天,患兒出現(xiàn)左側(cè)上下肢無(wú)力,不能站立,無(wú)發(fā)熱及抽搐。查體:雙下肢對(duì)稱分布針尖大小紫紅色皮疹,不高出皮面,壓之不退色,左上下肢肌力4級(jí),右上下肢肌力5級(jí),四肢痛溫覺存在。該患兒的初步診斷是()
A.過敏性紫癜
B.過敏性紫癜、小兒偏癱
C.小兒偏癱
D.血小板減少性紫癜
E.血小板減少性紫癜、小兒偏癱
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲8個(gè)月,因發(fā)熱2天,左上下肢癱瘓1天入院。2天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫40.3℃,伴頭痛、嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,于外院輸液對(duì)癥治療,體溫降至正常。入院前1天,患兒出現(xiàn)左側(cè)上下肢無(wú)力,不能站立,無(wú)發(fā)熱及抽搐。查體:雙下肢對(duì)稱分布針尖大小紫紅色皮疹,不高出皮面,壓之不退色,左上下肢肌力4級(jí),右上下肢肌力5級(jí),四肢痛溫覺存在。入院后最需要進(jìn)行的檢查為()
A.腦電圖
B.肌電圖
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.頭顱MRI
E.體感誘發(fā)電位
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲8個(gè)月,因發(fā)熱2天,左上下肢癱瘓1天入院。2天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫40.3℃,伴頭痛、嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,非噴射性,于外院輸液對(duì)癥治療,體溫降至正常。入院前1天,患兒出現(xiàn)左側(cè)上下肢無(wú)力,不能站立,無(wú)發(fā)熱及抽搐。查體:雙下肢對(duì)稱分布針尖大小紫紅色皮疹,不高出皮面,壓之不退色,左上下肢肌力4級(jí),右上下肢肌力5級(jí),四肢痛溫覺存在。MRI提示右基底節(jié)、右側(cè)腦室旁小點(diǎn)片影,血沉、腦脊液檢查正常??紤]其病因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腔隙性梗死
B.腦缺血
C.急性播散性腦脊髓炎
D.病毒性腦炎
E.腦白質(zhì)病
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。3年前開始出現(xiàn)面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深,2歲半時(shí)智力逐漸落后且倒退,言語(yǔ)含糊,行走困難。1年來(lái)出現(xiàn)驚厥,不伴發(fā)熱。查體:神志清,反應(yīng)遲鈍,站立不穩(wěn),無(wú)法行走。全身皮膚顏色呈褐色,無(wú)皮疹,面部對(duì)稱,四肢肌張力高,膝反射(+++),雙側(cè)巴氏征(+)。該病的遺傳方式主要為()
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.線粒體遺傳
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲。3年前開始出現(xiàn)面部、外生殖器皮膚顏色逐漸加深,2歲半時(shí)智力逐漸落后且倒退,言語(yǔ)含糊,行走困難。1年來(lái)出現(xiàn)驚厥,不伴發(fā)熱。查體:神志清,反應(yīng)遲鈍,站立不穩(wěn),無(wú)法行走。全身皮膚顏色呈褐色,無(wú)皮疹,面部對(duì)稱,四肢肌張力高,膝反射(+++),雙側(cè)巴氏征(+)。該病屬于哪種類型的疾?。ǎ?/a>
A.溶酶體病
B.過氧化物體病
C.線粒體病
D.髓鞘蛋白編碼基因缺陷
E.氨基酸、有機(jī)酸病
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符合單純性熱性驚厥發(fā)作特點(diǎn)的是()
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2歲小兒的智力篩查試驗(yàn)()
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11個(gè)月患兒,表情呆滯,反應(yīng)遲鈍,顏面、眼瞼水腫,眼距寬,舌大而厚,伸舌,腹部膨隆,身材矮小不勻稱,為明確病因需做哪項(xiàng)篩查試驗(yàn)協(xié)助診斷()
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5歲小兒的智力篩查試驗(yàn)()
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