單項選擇題1歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細胞總數16×10/L，中性粒細胞比例0.7。若患兒的每次發(fā)作均呈驚厥持續(xù)狀態(tài)（>30分鐘），但發(fā)作后神志狀態(tài)仍恢復至驚厥發(fā)作前，此時首先應考慮的診斷是（）
A.上感伴發(fā)低鈣驚厥
B.上感伴難治性癲癇
C.上感伴復雜性熱性驚厥
D.上感伴單純性熱性驚厥
E.顱內（細菌或病毒性）感染
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1.單項選擇題1歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細胞總數16×10/L，中性粒細胞比例0.7。若患兒一般情況良好，首先考慮的診斷應是（）
A.上呼吸道感染伴發(fā)低鈣驚厥
B.上呼吸道感染伴癲癇
C.上呼吸道感染伴復雜性熱性驚厥
D.上呼吸道感染伴單純性熱性驚厥
E.顱內（細菌或病毒性）感染
2.單項選擇題1歲3個月男孩，突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃體Ⅱ°腫大，無異常神經系統(tǒng)體征。4個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細胞總數16×10/L，中性粒細胞比例0.7。此時確立診斷最有影響的實驗室檢查是（）
A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.頭顱CT或MRI掃描
C.腦電圖檢查
D.長時程記錄腦電圖檢查
E.顱內超聲檢查
3.單項選擇題患兒女，12歲。4個月前開始雙眼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉，下午癥狀重于上午，未特殊治療而自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，近2天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，聲音低微。該病考慮（）
A.重癥肌無力反拗危象
B.重癥肌無力膽堿能危象
C.重癥肌無力危象
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.急性脊髓炎
4.單項選擇題患兒女，12歲。4個月前開始雙眼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉，下午癥狀重于上午，未特殊治療而自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，近2天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，聲音低微。該患兒最急需的檢查是（）
A.腰椎穿刺腦脊液檢查
B.肌內注射新斯的明試驗
C.血清鉀測定
D.血氣分析
E.肌電圖
5.單項選擇題患兒女，12歲。4個月前開始雙眼先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉，下午癥狀重于上午，未特殊治療而自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，近2天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，聲音低微。該患兒出現(xiàn)哪項臨床表現(xiàn)易危及生命（）
A.眼外肌無力
B.頸肌無力
C.呼吸肌無力
D.吞咽無力
E.四肢無力
6.單項選擇題患兒男，7個月。因頻發(fā)四肢抽搐2周入院，每次發(fā)作前無明顯誘因，發(fā)作形式為嬰兒痙攣，母孕期無家禽接觸史，現(xiàn)智能發(fā)育與同齡兒相似，家族中無遺傳病史記載。查體：T36.3℃，眼距增寬明顯，前胸散在分布大小不等的色素脫失斑5處，與周邊皮膚分界清楚，神經系統(tǒng)檢查無陽性體征。該病主要為（）
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
E.線粒體遺傳
7.單項選擇題患兒男，7個月。因頻發(fā)四肢抽搐2周入院，每次發(fā)作前無明顯誘因，發(fā)作形式為嬰兒痙攣，母孕期無家禽接觸史，現(xiàn)智能發(fā)育與同齡兒相似，家族中無遺傳病史記載。查體：T36.3℃，眼距增寬明顯，前胸散在分布大小不等的色素脫失斑5處，與周邊皮膚分界清楚，神經系統(tǒng)檢查無陽性體征。對診斷最有意義的檢查是（）
A.腦干聽覺誘發(fā)電位異常
B.頭顱CT側腦室旁散在鈣化灶
C.MRI示雙側腦室周圍對稱性蝶翼狀長T1長T2信號
D.白細胞ASA活性增高
E.腦脊液堿性髓鞘蛋白陽性
8.單項選擇題患兒男，4歲8個月，因發(fā)熱2天，左上下肢癱瘓1天入院。2天前無明顯誘因發(fā)熱，體溫40.3℃，伴頭痛、嘔吐2次，為胃內容物，非噴射性，于外院輸液對癥治療，體溫降至正常。入院前1天，患兒出現(xiàn)左側上下肢無力，不能站立，無發(fā)熱及抽搐。查體：雙下肢對稱分布針尖大小紫紅色皮疹，不高出皮面，壓之不退色，左上下肢肌力4級，右上下肢肌力5級，四肢痛溫覺存在。該患兒的初步診斷是（）
A.過敏性紫癜
B.過敏性紫癜、小兒偏癱
C.小兒偏癱
D.血小板減少性紫癜
E.血小板減少性紫癜、小兒偏癱
9.單項選擇題患兒男，4歲8個月，因發(fā)熱2天，左上下肢癱瘓1天入院。2天前無明顯誘因發(fā)熱，體溫40.3℃，伴頭痛、嘔吐2次，為胃內容物，非噴射性，于外院輸液對癥治療，體溫降至正常。入院前1天，患兒出現(xiàn)左側上下肢無力，不能站立，無發(fā)熱及抽搐。查體：雙下肢對稱分布針尖大小紫紅色皮疹，不高出皮面，壓之不退色，左上下肢肌力4級，右上下肢肌力5級，四肢痛溫覺存在。入院后最需要進行的檢查為（）
A.腦電圖
B.肌電圖
C.神經傳導速度
D.頭顱MRI
E.體感誘發(fā)電位
10.單項選擇題患兒男，4歲8個月，因發(fā)熱2天，左上下肢癱瘓1天入院。2天前無明顯誘因發(fā)熱，體溫40.3℃，伴頭痛、嘔吐2次，為胃內容物，非噴射性，于外院輸液對癥治療，體溫降至正常。入院前1天，患兒出現(xiàn)左側上下肢無力，不能站立，無發(fā)熱及抽搐。查體：雙下肢對稱分布針尖大小紫紅色皮疹，不高出皮面，壓之不退色，左上下肢肌力4級，右上下肢肌力5級，四肢痛溫覺存在。MRI提示右基底節(jié)、右側腦室旁小點片影，血沉、腦脊液檢查正常?？紤]其病因為（）
A.腔隙性梗死
B.腦缺血
C.急性播散性腦脊髓炎
D.病毒性腦炎
E.腦白質病