單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。入院體檢嗜睡狀,頸有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF壓力450mmH0,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后次日突然意識(shí)障礙加重,呼吸不規(guī)則,時(shí)有呼吸暫停,雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并()
A.枕骨大孔疝
B.小腦天幕疝
C.中樞性呼吸衰竭
D.顱內(nèi)壓增高加重
E.周圍性呼吸衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因高熱1周,伴精神情緒異常入院。起病后出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)以及定向力障礙。精神癥狀日益加重,但無(wú)驚厥發(fā)生。體檢除精神異常外余無(wú)異常。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×106/L,分類中單核占90%,蛋白定量0.05g/L,糖正常。頭部MRI掃描顯示雙側(cè)額葉異常信號(hào)。最可能的診斷應(yīng)是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.腸道病毒性腦炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.腺病毒腦炎
E.化膿性腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因低熱2天,反復(fù)驚厥發(fā)作3次,伴右側(cè)肢體癱瘓半天入院。病前健康,無(wú)既往驚厥史。體檢:患兒神清,但精神萎靡。右側(cè)肢體肌力Ⅲ級(jí),左側(cè)Ⅴ級(jí)。右側(cè)肌張力較高,Babinski征(+),左側(cè)(-)。CSF壓力250mmHO,常規(guī)生化檢查正常。EEG示左側(cè)半球?yàn)橹鲝浡援惓B?。入院后?duì)癥治療,病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查,EEG已明顯改善。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.腦性癱瘓
C.復(fù)雜性熱性驚厥
D.病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,因低熱2天,伴反復(fù)驚厥發(fā)作3次入院。病前健康,無(wú)既往驚厥史。入院體檢合作,神志清楚,無(wú)異常神經(jīng)征。CSF壓力250mmH2O,常規(guī)生化檢查正常。EEG示彌漫性異常慢波。入院后對(duì)癥治療,病情逐日好轉(zhuǎn)。4周后復(fù)查,EEG已明顯改善。最可能的診斷是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.復(fù)雜性熱性驚厥
D.癲癇(全身性發(fā)作)
E.化膿性腦膜炎
4.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。突發(fā)高熱伴頭痛嘔吐2天,于3月20日住院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀,臀部見(jiàn)少許瘀點(diǎn)、瘀斑。頸部抵抗,Kernig征陽(yáng)性,Babinski征陰性。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)650×106/L,分葉核86%,蛋白1.1g/L,糖2.2mmol/L。涂片和培養(yǎng)均未找到致病菌。該病例入院后首先選用的抗生素應(yīng)是()
A.青霉素
B.氨芐西林
C.頭孢噻肟
D.頭孢曲松
E.萬(wàn)古霉素
5.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎損傷哪個(gè)節(jié)段可出現(xiàn)Horner征()
A.脊髓圓錐
B.脊髓胸段
C.脊髓腰段
D.脊髓骶尾段
E.脊髓頸段
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4歲患兒,家長(zhǎng)和老師發(fā)現(xiàn)常有眨眼、清喉、聳肩動(dòng)作,無(wú)意識(shí)改變,腦電圖無(wú)異常,其可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患兒的發(fā)作屬于下列哪種發(fā)作類型()
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14歲患兒,語(yǔ)言少而含糊,表情幼稚,動(dòng)作笨拙,有簡(jiǎn)單的生活和衛(wèi)生習(xí)慣,但需要人照顧,IQ為30,請(qǐng)判斷患兒智力低下的程度()
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前囟早閉常見(jiàn)于()
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以四肢進(jìn)行性、對(duì)稱性、弛緩性癱瘓為主要癥狀的是()
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其首選的抗癲癇藥物是()
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5歲小兒的智力篩查試驗(yàn)()
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該患兒應(yīng)該采取的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的體格檢查最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題