單項選擇題患兒女,12歲。關節(jié)腫痛2個半月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn):左側(cè)肩關節(jié)和腕關節(jié)、右側(cè)肘關節(jié)和膝關節(jié)腫脹,觸之疼痛,活動受限,但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結節(jié),質(zhì)硬,不活動。肝未捫及,脾肋下剛觸及,血清類風濕因子陽性。本病最可能出現(xiàn)的后遺癥是()
A.關節(jié)嚴重畸形
B.慢性肝硬化
C.強直性脊柱炎
D.嚴重腎損害
E.視力障礙
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1.單項選擇題患兒女,12歲。因眩暈,視物不清3天,驚厥1次入院。近2個月來學習成績明顯下降,3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲癇大發(fā)作,持續(xù)4分鐘,發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為:左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,右下肢肌張力減弱,隱約可見面部蝶形紅斑,血清ANA陽性。針對原發(fā)疾病首選的治療是()
A.皮質(zhì)激素口服治療
B.皮質(zhì)激素靜脈沖擊治療
C.抗癲癇治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
2.單項選擇題患兒女,15歲。持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在淤點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),PLT40×109/L,尿檢蛋白(+++),RBC6~8個/HP。如選擇皮質(zhì)激素治療,其療程應為()
A.1~2周
B.2~4周
C.6個月
D.<12個月
E.根據(jù)病情,癥狀控制后小劑量長療程維持
3.單項選擇題患兒女,15歲。持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關節(jié)腫痛,下肢水腫,有散在淤點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),PLT40×109/L,尿檢蛋白(+++),RBC6~8個/HP。該病首選的治療是()
A.皮質(zhì)激素治療
B.利尿治療
C.糾正貧血治療
D.免疫抑制劑治療
E.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
4.單項選擇題8個月男嬰,因腹瀉2天伴嘔吐入院。大便7~8次/日,蛋花湯樣,略帶腥臭,伴吐2~3次/日,1天來口干,尿少?;純喝斯の桂B(yǎng),家長衛(wèi)生習慣差,乳具較少消毒。既往無腹瀉史。查體:體溫38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心肺無特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細胞數(shù)0~5/HP。本例最可能的診斷是()
A.嬰幼兒腹瀉(由飲食因素所致),中度脫水
B.腸炎(由致病性大腸埃希菌引起),中度脫水
C.腸炎(由致病性大腸埃希菌引起),重度脫水
D.腸炎(由腸道病毒引起),中度脫水
E.腸炎(由腸道病毒引起),重度脫水
5.單項選擇題患兒女,12歲。因眩暈,視物不清3天,驚厥1次入院。近2個月來學習成績明顯下降,3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清,驚厥呈癲癇大發(fā)作,持續(xù)4分鐘,發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為:左面神經(jīng)麻痹,有舞蹈樣動作,右下肢肌張力減弱,隱約可見面部蝶形紅斑,血清ANA陽性。為確診,還應進一步做的最主要實驗室檢查為()
A.血沉
B.CRP
C.腎功能
D.免疫球蛋白及自身抗體
E.腦CT
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