單項選擇題趙先生,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫,腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。護士遵醫(yī)囑用硫酸鎂導瀉,必須密切觀察病情,但以下哪種不屬于重點觀察的內(nèi)容()。

A.體溫
B.脈搏
C.血壓
D.尿量
E.排便量


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2.單項選擇題對急腹癥患者最應(yīng)重視的護理問題是()。

A.體溫過高
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.潛在并發(fā)癥:休克
D.潛在的口腔黏膜損傷
E.焦慮

3.單項選擇題有長期便秘史的老年人突然發(fā)生腸梗阻癥狀者,應(yīng)考慮()。

A.蛔蟲團梗阻
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.粘連性腸梗阻
D.腸系膜動脈栓塞
E.腸套疊

4.單項選擇題某肝硬化患者因飲酒后大量嘔血來診,最簡便有效的止血措施()。

A.冰鹽水洗胃
B.靜滴腦垂體后葉素
C.應(yīng)用三腔二囊管
D.口服去甲腎上腺素溶液
E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)

5.單項選擇題有關(guān)雙氣囊三腔管的護理,正確的是()。

A.插入三腔管后先向食管氣囊注氣
B.置管期間唾液可隨時咽下
C.胃氣囊注氣量為100~150ml,食管氣囊注氣量為200~300ml
D.放置48h后,出血停止,放氣觀察12h后無出血再拔管
E.拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20~30ml