單項(xiàng)選擇題男性,58歲。突然嘔血300ml,排不成形黑便2次共約200ml。查體:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齊,無雜音,腹軟,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽性。心電圖示在V4、V5導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移1mm。下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤()

A.立即輸血
B.口服正腎冰鹽水
C.應(yīng)用靜脈止血藥物
D.靜脈應(yīng)用抑酸藥物
E.垂體后葉素靜滴


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2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,肝硬化,大量腹水,入院后給予速尿利尿治療,腹水明顯減少,但出現(xiàn)神志不清。為避免發(fā)生上述現(xiàn)象,應(yīng)采取措施()

A.合并雙氫克尿噻利尿
B.放腹水加輸白蛋白
C.盡可能限水?dāng)z入
D.同時(shí)給予螺內(nèi)酯,利尿速度不宜過快
E.可加大速尿劑量

3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時(shí),嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()

A.神志及生命體征
B.24小時(shí)出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì),血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題為提高出血病因診斷的準(zhǔn)確性,選擇胃鏡檢查的時(shí)間宜為()

A.6~8小時(shí)
B.8~12小時(shí)
C.24~48小時(shí)
D.48~72小時(shí)
E.出血停止后

5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。肝硬化腹水患者,近來自覺腹脹加重,腹圍增大,腹痛,發(fā)熱。查體:腹肌略緊張,全腹壓痛,反跳痛,雙下肢水腫。給予患者利尿治療,下列說法正確的是()

A.臨床上常用的利尿劑為氫氯噻嗪
B.螺內(nèi)酯是排鉀利尿劑
C.螺內(nèi)酯是保鈉利尿劑
D.氫氯噻嗪是排鉀利尿劑
E.呋塞米是排鉀利尿劑

6.單項(xiàng)選擇題慢性萎縮性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活檢示重度不典型增生,表示()

A.癌前病變
B.早期癌
C.萎縮性胃炎穩(wěn)定期
D.萎縮性胃炎活動(dòng)期
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題應(yīng)激性急性胃炎主要發(fā)病機(jī)制

A.胃黏膜微循環(huán)障礙
B.抑制前列腺素合成
C.親脂性,破壞黏膜屏障
D.黏液屏障分泌減少
E.膽鹽、磷脂酶A和其他胰酶破壞

8.單項(xiàng)選擇題肝硬化治療原則不對的是()

A.休息
B.高熱量高蛋白飲食
C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療
D.高維生素飲食
E.忌用對肝臟有損害的藥物

9.單項(xiàng)選擇題治療肝硬化腹水

A.休息,低鹽,限水,利尿,補(bǔ)充白蛋白
B.休息,禁食,補(bǔ)液,止血
C.休息,高熱量高蛋白飲食
D.休息,高熱量低蛋白飲食,醋酸灌腸
E.休息,低蛋白飲食,控制液體量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

10.單項(xiàng)選擇題診斷消化性潰瘍急性穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()

A.潰瘍病史
B.嚴(yán)重上腹疼痛
C.肝濁音區(qū)消失
D.惡心、嘔吐
E.腹脹、尿少