單項(xiàng)選擇題患兒男,10歲。反復(fù)腹痛、腹脹近1個(gè)月。大便時(shí)干時(shí)稀,有時(shí)大便含有較多黏液和血,每天3~4次,有時(shí)大便干結(jié)每2~3天1次,當(dāng)?shù)匕茨c蛔蟲病治療,病情不見好轉(zhuǎn)。近10余天病情明顯加重,感覺腹脹腹痛明顯,體溫有時(shí)達(dá)39℃,當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)來院進(jìn)一步診斷治療。入院查體:體溫38.5℃,消瘦,輕-中度貧血貌,心、肺叩聽診無特殊,頸淋巴結(jié)不大,腹脹,腹水征(++),全腹有輕壓痛,無明顯腹塊及肌緊張。最佳處理方案是()

A.反復(fù)抽腹水+青霉素治療
B.反復(fù)多次抽腹水+抗結(jié)核治療和抗感染治療
C.適當(dāng)抽腹水+抗結(jié)核治療
D.適當(dāng)抽腹水+抗結(jié)核和抗感染治療
E.對(duì)癥處理加抗感染和抗結(jié)核治療


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5.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲半,發(fā)熱3天伴咳嗽,當(dāng)?shù)匕捶窝字委?天,不見好轉(zhuǎn),其母為開放性肺結(jié)核,胸片顯示,雙肺紋理多,肺門影明顯增大,轉(zhuǎn)來我院進(jìn)行診治。與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行溝通時(shí),最妥當(dāng)?shù)恼f法是()

A.病人診斷不確定,因疑似肺結(jié)核,故按肺結(jié)核治療觀察
B.病人診斷不確定,但仍以肺炎治療觀察隨訪
C.診斷不確定,肺炎及結(jié)核均各有不支持點(diǎn)。鑒于病兒情況尚好,為慎重起見,待進(jìn)一步作相關(guān)檢查后,再作相關(guān)處理
D.診斷不確定,建議回當(dāng)?shù)乩^續(xù)按肺炎或按結(jié)核治療1~2周后再來檢查診斷
E.鑒于診斷困難,建議抗癆和消炎抗菌藥同時(shí)治療觀察