單項選擇題5歲男孩,高熱7天,皮膚黏膜損害3天入院。體檢:熱病容,反應(yīng)良好。結(jié)膜充血,唇和口腔黏膜發(fā)紅、干裂。右頸淋巴結(jié)1個2cm×1.5cm。全身紅色斑丘疹,手足微腫脹。心、肺無異常,肝、脾不大。WBC18×109/L,血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是()
A.敗血癥
B.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.川崎病
E.風濕熱
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1.單項選擇題女,7歲,右下腹劇烈疼痛3天,伴嘔吐,為進食之物,無膽汁及血。體檢全腹輕壓痛,似有肌緊張。外周血WBC13×109/L,N0.92,擬為急性闌尾炎,行剖腹探查,未見明確病灶。手術(shù)后第4天,雙下肢出現(xiàn)散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹,壓不褪色,腹部檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。此時應(yīng)考慮()
A.敗血癥
B.滲出性紅斑
C.過敏性紫癜
D.血小板減少性紫癜
E.結(jié)節(jié)性紅斑
2.單項選擇題7歲男孩,高熱4天,達40℃。兩天前出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)腫痛,累及左腕和右膝。查體:咽紅,無膿性分泌物;心、肺(-),腹軟。右膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,活動受限,拒絕觸摸。WBC13×109/L.N0.82,AS01200U,C-反應(yīng)蛋白強陽性。首先要考慮的診斷是()
A.風濕性關(guān)節(jié)炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.感染后關(guān)節(jié)炎
D.幼年型類風濕關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
3.單項選擇題2歲8個月女孩,從1歲起反復(fù)呼吸道感染,每年7次。體檢:發(fā)育、營養(yǎng)好,無陽性體征發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)WBC7×109/L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.4g/L,IgG11.5g/L,IgM0.8g/L,CD4、CD8和CD3細胞百分數(shù)正常??煽紤]為()
A.選擇性IgA缺陷病
B.中性粒細胞減少癥
C.正常兒
D.繼發(fā)性免疫缺陷病
E.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
4.單項選擇題8個月女孩因反復(fù)呼吸道感染3個月就診。母乳喂養(yǎng)。體檢:一般情況好,心、肺無異常,肝、脾不大。WBC7.5×109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35;血清IgG12g/L。IgM1.8g/L,IgA<0.05g/L,抗核抗體(-)。該病可能的診斷為()
A.X-連鎖無丙種球蛋白血癥
B.選擇性IgA缺陷病
C.X-連鎖高IgM血癥
D.營養(yǎng)紊亂性免疫功能低下
E.胸腺發(fā)育不全
5.單項選擇題第3、4咽弓發(fā)育障礙導(dǎo)致的原發(fā)性免疫缺陷病是()
A.WAS
B.CGD
C.DiGeorgesyndrome
D.CVID
E.SCID