單項選擇題患兒,女,2歲半,因"發(fā)熱2天,咳嗽伴腹痛1天"就診。查體:T38.4℃,神志清,扁桃體Ⅱ°腫大,頸軟,頸部可觸及黃豆大淋巴結(jié)3~4個,活動度好,有觸痛。心肺(﹣),腹稍脹,質(zhì)軟,全腹痛,以臍周為主,無腹肌緊張和固定壓痛點。血常規(guī)WBC11.2×10/L,N65%,L35%,Hb12.8g/L。對此患兒最適合的治療是()
A.靜脈滴注氯霉素
B.肌內(nèi)注射青霉素+鏈霉素
C.靜脈滴注青霉素+氨芐西林
D.肌內(nèi)注射慶大霉素+阿米卡星
E.口服紅霉素+磺胺嘧啶
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1.單項選擇題10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×109/L,N47%。該患兒確診后,根據(jù)上述臨床表現(xiàn),緊急處理應首先選用以下哪種藥物()
A.退熱劑
B.地西泮(安定)
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.洋地黃制劑
2.單項選擇題10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×109/L,N47%。第5天患兒仍高熱不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩濁,可聞及管樣呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低鈍,肝臟肋下3.5cm。此時最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.支原體肺炎
3.單項選擇題10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×109/L,N47%。此時應首先做哪項檢查()
A.血培養(yǎng)
B.咽拭子培養(yǎng)
C.X線胸片檢查
D.呼吸道合胞病毒血清檢查
E.腺病毒血清學檢查
4.單項選擇題男,5個月,因2天來咳嗽,喘憋來診。查體:體溫38℃,營養(yǎng)可,氣促,口周發(fā)青,咽紅,呼吸60次/分,兩肺可聞及喘鳴音,心率180次/分,律齊有力,無雜音,腹部脹氣,肝肋下2cm,劍下1.5cm,質(zhì)軟。入院后為明確病原體診斷,擬做什么檢查()
A.血常規(guī)
B.紅細胞沉降率
C.C反應蛋白
D.胸片
E.鼻咽分泌物免疫熒光檢查
5.單項選擇題6歲男孩,反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月,夜間加重。查體:兩肺哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸片示肺紋理增多,外周血WBC7×109/L,N0.50,L0.38,E0.12。最佳治療方案是()
A.口服糖皮質(zhì)激素
B.呼吸道吸入糖皮質(zhì)激素
C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
D.長期使用β受體激動劑
E.發(fā)作時使用白三烯受體拮抗劑