單項選擇題女,43歲,白帶增多1年,色黃,無異味,偶有接觸性出血,伴腰骶部疼痛,婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸大小正常,中度糜爛,顆粒狀,無舉痛,盆腔正常。初步檢查應選()。
A.陰道鏡下多點活檢
B.碘試驗
C.診斷性刮宮
D.宮頸刮片細胞學檢查
E.宮腔鏡檢
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1.單項選擇題女,46歲,在頸前區(qū)發(fā)現(xiàn)一個增大、質硬、略呈結節(jié)狀的無痛腫塊,隨吞咽上下活動。首先應考慮是()。
A.慢性甲狀腺炎
B.甲亢
C.甲狀腺癌
D.單純性甲狀腺腫
E.甲狀舌骨囊腫
2.單項選擇題女,46歲,在頸前區(qū)發(fā)現(xiàn)一個增大、質硬、略呈結節(jié)狀的無痛腫塊,隨吞咽上下活動。為確定診斷,采取的檢查方法是()。
A.131碘吸碘試驗
B.基礎代謝率測定
C.針吸活檢
D.甲狀腺炎試驗治療
E.甲狀腺B超
3.單項選擇題女,47歲,因膽囊結石、慢性膽囊炎行膽囊切除術后2年,近1周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便1天入院。查體:腹稍脹,上腹部壓痛,腸鳴音亢進。此患者首先應做的檢查是()。
A.腹部B超
B.立位X線腹平片
C.肛門指檢
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
4.單項選擇題女,47歲,因膽囊結石、慢性膽囊炎行膽囊切除術后2年,近1周出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便1天入院。查體:腹稍脹,上腹部壓痛,腸鳴音亢進。下列哪項處理措施不適合()。
A.中藥治療
B.胃腸減壓
C.輸液支持
D.半臥位
E.急癥手術
5.單項選擇題上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后,咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺,煩躁不安、雙手亂抓。查體:BP120/70mmHg,三凹征,雙肺呼吸音減弱,HR120次/分,律齊。診斷考慮為()。
A.大咯血并休克
B.大咯血并肺不張
C.大咯血并窒息
D.大咯血并吸入性肺炎
E.大咯血并急性左心衰竭
6.單項選擇題男,65歲,既往體健,右下腹痛10小時,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,右下腹明顯壓痛、反跳痛,右腎區(qū)叩擊痛陰性。白細胞計數(shù)為18×109/L,血、尿淀粉酶正常。最佳治療方案為()。
A.急癥手術
B.持續(xù)胃腸減壓
C.抗生素治療
D.輸液觀察
E.鎮(zhèn)靜止痛
7.單項選擇題男,36歲,近2日腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食,苔垢濁,脈滑。中醫(yī)的辨證分型是()。
A.腎虛泄瀉
B.脾虛泄瀉
C.傷食泄瀉
D.寒濕泄瀉
E.濕熱泄瀉
8.單項選擇題男,36歲,近2日腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹脹滿,噯腐酸臭,不思飲食,苔垢濁,脈滑。中醫(yī)的治療原則是()。
A.消食導滯
B.清熱利濕
C.健脾利濕
D.溫腎止瀉
E.芳香化濕
9.單項選擇題30歲婦女,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體:子宮5個月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮腔內充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿HCG(+)。該患者經(jīng)徹底清宮后1年復又流血,咯血,尿HCG1:200(+),胸部X線片示右肺部直徑2cm團塊,此時應診斷()。
A.不全流產
B.過期流產
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌
10.單項選擇題30歲婦女,停經(jīng)3個月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體:子宮5個月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮腔內充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿HCG(+)。若該患者徹底清宮后8周復又流血,陰道壁見直徑2cm紫藍結節(jié)破潰出血,應診斷()。
A.不全流產
B.過期流產
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨毛膜癌