單項選擇題4個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療9天體溫不降,仍有嘔吐,前囟膨隆,并出現(xiàn)頻繁抽搐,頭顱CT見腦室稍擴大。患兒出現(xiàn)上述變化,應(yīng)首先考慮哪項診斷()
A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.合并腦室管膜炎
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1.單項選擇題4個月嬰兒,已診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療9天體溫不降,仍有嘔吐,前囟膨隆,并出現(xiàn)頻繁抽搐,頭顱CT見腦室稍擴大。對該并發(fā)癥處理選用哪種方法()
A.馬上引流
B.積液多時,每次放液30~50ml
C.不必穿刺
D.積液多時,每次放液<20~30ml
E.禁止任何藥物局部注射
2.單項選擇題男孩,3歲,生后第2天出現(xiàn)前囟隆起,反復驚厥,不發(fā)熱,經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復沖頭發(fā)作伴發(fā)呆,有時伴有大發(fā)作,每日發(fā)作10余次。至今不會獨站,不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢,兩側(cè)有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘﹣慢波及多棘﹣慢波陣發(fā)。該病例的治療,首選的抗癲癇藥物是哪種()
A.地西泮
B.丙戊酸鈉糖漿
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
3.單項選擇題男孩,3歲,生后第2天出現(xiàn)前囟隆起,反復驚厥,不發(fā)熱,經(jīng)CT檢查證實顱內(nèi)出血,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個月起出現(xiàn)反復沖頭發(fā)作伴發(fā)呆,有時伴有大發(fā)作,每日發(fā)作10余次。至今不會獨站,不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢,兩側(cè)有大量高幅尖波,尖慢波和1.5Hz棘﹣慢波及多棘﹣慢波陣發(fā)。該患兒屬于下列哪種癲癇發(fā)作類型()
A.失神發(fā)作
B.失張力發(fā)作
C.肌陣攣性發(fā)作
D.Lennox-Gastaut綜合征
E.West綜合征
4.單項選擇題男孩,6歲。生后3歲時發(fā)現(xiàn)上樓困難,走路無力,易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大,智商80,血清CPK高達1200U。該患兒首先考慮的診斷是()
A.Duchenne型肌營養(yǎng)不良
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.Emery-Drerfuss型肌營養(yǎng)不良
D.Congenitalmyotonie肌營養(yǎng)不良
E.Myotonic肌營養(yǎng)不良
5.單項選擇題男孩,6歲。生后3歲時發(fā)現(xiàn)上樓困難,走路無力,易跌倒。小腿腓腸肌假性肥大,智商80,血清CPK高達1200U。下列哪點不是其主要臨床特點()
A.男性,3~5歲起病,下肢近端肌群受累最重
B.多數(shù)病例有智力低下
C.由仰臥位起立時,Cower征陽性
D.小腿腓腸肌假性肥大
E.血清CPK增高,尤以早期明顯