單項(xiàng)選擇題患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見(jiàn)點(diǎn)片狀瘀斑,胸骨無(wú)壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×109//L,血小板26×109/L。骨髓象:有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞126個(gè)/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無(wú)產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。此患者給予潑尼松50mg/d,治療6周,出血癥狀有改善,復(fù)查血小板65×109/L,下一步治療應(yīng)為()。

A.維持原劑量,直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量
B.加大激素用量至血小板升至正常
C.停用激素,給予大劑量丙種球蛋白
D.停用激素,做脾切除手術(shù)
E.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑


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