A.積極治療原發(fā)病
B.5%常用碳酸氫鈉溶液
C.按照缺乏的量,一次補(bǔ)足HCO-3離子
D.酸中毒糾正后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥
E.糾正酸中毒應(yīng)注意防止低鉀血癥
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男性,68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年,進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天,呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.55,PaCO2 57mmHg,PaO263.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是()
A.低鉀、低氯血癥,呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥,代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥,呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥,代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥,混合型酸堿失衡
男性,33歲。急性腸梗阻施行剖腹探查術(shù)后2年3個(gè)月,腹痛、腹脹伴惡心、嘔吐,無(wú)肛門(mén)排氣排便在外院保守治療7天轉(zhuǎn)院。查體:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸110次/分,血壓86/60mmHg。眼窩凹陷,舌干燥,皮膚彈性差,松弛,四肢涼。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC6.2×1012/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl-97mmol/L,血漿滲透壓298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是()
A.低滲性缺水
B.高滲性缺水
C.等滲性缺水
D.繼發(fā)性缺水
E.稀釋性缺水
男性,26歲。胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端瘺7天。禁食,持續(xù)胃腸減壓,腹腔引流量每日為1800~2000ml。患者主訴惡心、頭暈、視覺(jué)模糊、全身乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水鹽代謝失調(diào)是()
A.低鉀血癥,高滲性缺水
B.高鉀血癥,低滲性缺水
C.低鉀血癥,等滲性缺水
D.低鉀血癥,低滲性缺水
E.低鉀血癥,稀釋性低血鈉
A.依地酸二鈉55mg/kg(總量3g以?xún)?nèi)),加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注
B.降鈣素50~100MRC單位,肌內(nèi)注射,每6小時(shí)一次
C.普卡霉素25mg/(kg·D.,靜脈注射
D.及時(shí)有效地治療原發(fā)疾病
E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注
A.過(guò)度通氣是主要病因
B.胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促,并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)
C.血pH增高,PaCO2下降,HCO-3下降
D.針對(duì)病因,增加呼吸道無(wú)效腔,減少CO2呼出,提高血PaCO2
E.應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療
最新試題
高鉀血癥的緊急救治措施中,不包括()
下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是()
下列不屬于高鉀血癥病因的是()
男性,40歲,因腸梗阻入院。查體:血鈉140mmol/L,血氯70mmol/L,血鉀2.6mmol/L,血pH值為7.55,該病人患有()。
一燒傷患者,體重50kg,行暴露療法后訴口渴,查體見(jiàn):唇舌較干,皮膚彈性差,眼窩凹陷,則總補(bǔ)液量應(yīng)為()。
瘢痕性幽門(mén)梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí),選用的液體應(yīng)為()。
重度缺鈉補(bǔ)液時(shí)應(yīng)首選()。
高鈣血癥的病因中,最常見(jiàn)的是()
水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)臨床處理的基本原則中,錯(cuò)誤的是()
診斷高滲性缺水的依據(jù)中,下列不正確的是()