單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產(chǎn),出生體重1500g,生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。若血氣分析示:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。應進行的處理措施是()
A.頭罩吸氧
B.CPAP輔助通氣
C.機械通氣
D.補充碳酸氫鈉
E.氨茶堿興奮呼吸
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1.單項選擇題為預防早產(chǎn)兒ROP,氧療目標為()
A.血氧飽和度85%~95%
B.血氧飽和度大于95%
C.血氧飽和度接近100%
D.PaO小于50mmHg
E.PaO大于80mmHg
2.單項選擇題孕母訴:第一胎孕7個月早產(chǎn),生后兩天因呼吸不規(guī)則,抽風,診斷為"顱內(nèi)出血",經(jīng)搶救無效死亡;現(xiàn)孕8個月,今日見紅入院,擔心胎兒又會有生命危險。下列哪項措施對預防無效()
A.提高產(chǎn)科技術(shù),避免窒息、產(chǎn)傷
B.胎兒娩出后保持安靜,密切觀察病情
C.胎兒娩出后注意保暖,缺氧時吸氧
D.胎兒娩出后,按20~30ml/kg靜推5%碳酸氫鈉
E.胎兒娩出后,肌注維生素K15mg
3.單項選擇題胎齡38周出生的新生兒,出生體重2.4kg,生后8天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,反應差,拒食。體格檢查:體溫34.5℃,皮膚、鞏膜明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,血白細胞25×109/L.中性粒細胞75%,血膽紅素220μmol/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L。最可能的診斷是()
A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B.低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
C.足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E.新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
4.單項選擇題關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項措施不正確()
A.供氧,維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定
B.糾正酸中毒,但首先應改善通氣以糾正呼吸性酸中毒
C.糾正低血壓,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D.糾正低血糖,維持血糖在正常高值
E.補足液量,每日液量120ml/kg
5.單項選擇題早產(chǎn)兒,日齡2天,生時窒息約5分鐘。1天來煩躁不安,時有尖叫,下頜抖動。查體皮膚輕度黃染、前囟略緊張、擁抱反射消失。白細胞15×106/L,中性粒細胞0.50,血糖1.12mmol/L(25mg/dl)。最可能的診斷是()
A.新生兒核黃疸
B.新生兒低血糖癥
C.新生兒敗血癥
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒化膿性腦膜炎