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單項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。用鎮(zhèn)靜劑來控制和解除痙攣、抽搐，其目的是（）。

A.保持安靜
B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡
C.保證進(jìn)食
D.減少氧的消耗
E.防止墜床

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng)是因?yàn)椋ǎ?/a>

A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌
B.泥土內(nèi)含有氯化鈣，能促使組織壞死，有利于厭氧菌繁殖
C.尖銳器刺得深
D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌
E.帶有異物

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是（）。

A.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌
B.革蘭染色陽性厭氧梭形芽孢桿菌
C.革蘭染色陰性大腸桿菌
D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌
E.革蘭染色陰性變形桿菌

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。如果該患者已做過破傷風(fēng)自動(dòng)免疫，傷后做以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng)（）。

A.需再注射破傷風(fēng)類毒素2ml
B.需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
C.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）1500IU
E.需注射TAT2萬IU

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。該患者目前最有可能的情況應(yīng)考慮（）。

A.腸蠕動(dòng)正在恢復(fù)
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。?jīng)檢查證實(shí)所考慮的診斷，應(yīng)采取何種措施（）。

A.持續(xù)胃腸減壓
B.急行剖腹探查術(shù)
C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化
D.留置導(dǎo)尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢槊鞔_腹痛之原因最好應(yīng)選擇（）。

A.立位腹部平片
B.急診B超檢查
C.留置導(dǎo)尿并記量
D.診斷性腹腔穿刺
E.對癥治療，觀察生命體征及腹部變化

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。該病致病菌是（）。

A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。為預(yù)防復(fù)發(fā)，在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素（）。

A.1～2天
B.3～5天
C.6～9天
D.10～12天
E.13～15天

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者有膿血癥征象，其主要特點(diǎn)是（）。

A.寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×10/L
C.休克出現(xiàn)早
D.肝、腎功能損害
E.轉(zhuǎn)移性膿腫

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。當(dāng)病灶已做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是（）。

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量
B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)
C.尋找有無其他感染病灶
D.使用抗霉菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

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