患兒,女,10個(gè)月,因"腹瀉伴嘔吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花樣,略帶腥臭?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭時(shí)淚少,前囟及眼窩凹陷,口唇干燥,心肺無(wú)異常。腹脹,肝脾未見(jiàn)異常,腸鳴音弱,四肢肌張力稍低。大便常規(guī):色黃,有黏液,WBC0~5/HP,血鈉140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。
脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時(shí)應(yīng)首先檢查()
A.腦脊液
B.顱腦CT
C.血糖
D.血鉀
E.血鈣
F.血鎂
G.腦電圖
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A.輸液后有尿即開(kāi)始補(bǔ)鉀
B.治療前8小時(shí)有尿即開(kāi)始補(bǔ)鉀
C.氯化鉀的靜脈滴注濃度不超過(guò)0.3%
D.全天靜脈滴注補(bǔ)鉀的時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)
E.復(fù)查血鉀正常后即停止補(bǔ)鉀
F.10%的氯化鉀溶液2~3ml/(kg·D.,嚴(yán)重者可增至3~4ml/(kg·D.
A.60~90ml/kg,1/3張
B.90~120ml/kg,1/2張
C.150~180ml/kg,2/3張
D.180~200ml/kg,1/3張
E.120~150ml/kg,1/2張
F.120~150ml/kg,1/3張
G.90~120ml/kg,2/3張
H.150~180ml/kg,1/2張
A.嬰兒胃腸道功能薄弱
B.人工喂養(yǎng)
C.胃酸及消化酶分泌過(guò)少
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸道SIgA較成人少
F.生活習(xí)慣差,乳具較少消毒
G.神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)不成熟,調(diào)節(jié)功能差
8個(gè)月男嬰,因腹瀉2天伴嘔吐入院。大便7~8次/日,蛋花湯樣,略帶腥臭,伴吐2~3次/日,1天來(lái)口干,尿少?;純喝斯の桂B(yǎng),家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差,乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體:體溫38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心肺無(wú)特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。
(假設(shè)信息)如該患兒同時(shí)伴Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良,前述方案應(yīng)改為()
A.總量減少1/5,用4:3:2液
B.總量減少1/3,用4:3:2液
C.總量增加1/5,用2:3:1液
D.總量減少1/3,用2:3:1液
E.總量增加1/3,用2:3:1液
8個(gè)月男嬰,因腹瀉2天伴嘔吐入院。大便7~8次/日,蛋花湯樣,略帶腥臭,伴吐2~3次/日,1天來(lái)口干,尿少?;純喝斯の桂B(yǎng),家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差,乳具較少消毒。既往無(wú)腹瀉史。查體:體溫38℃,精神差,哭時(shí)淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心肺無(wú)特殊,腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。
若測(cè)得血漿HCO為8mmol/L,有何診斷意義,應(yīng)先用哪種溶液()
A.中度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液
B.重度代謝性酸中毒,用1.4%碳酸氫鈉溶液
C.輕度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液
D.中度代謝性酸中毒,用1.84%乳酸鈉溶液
E.重度代謝性酸中毒,用2:1等張含鈉液
最新試題
目前應(yīng)急診處理()
最初24小時(shí)補(bǔ)液總量及液體種類應(yīng)為()
經(jīng)治療患兒病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn),出現(xiàn)高熱,腹脹加重,伴腹壁紅腫,水腫,有明顯的腹膜炎體征,此時(shí)考慮出現(xiàn)了()
如患兒在第2天補(bǔ)液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查()
首先應(yīng)采取的措施()
入院當(dāng)晚排尿2次,仍排水樣便3次,半夜突然發(fā)生全身抽搐。應(yīng)考慮何種情況()
該患兒系人工喂養(yǎng),僅服過(guò)濃魚(yú)肝油滴劑一瓶,平素汗多,睡眠時(shí)易驚,體檢明顯方顱?;純捍舜稳魹榈外}驚厥,下列原因哪一項(xiàng)應(yīng)除外()
經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問(wèn)題是()
7個(gè)月男嬰,腹瀉、嘔吐2天,診斷為腹瀉病伴中度脫水及代謝性酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低鉀血癥。有關(guān)腹瀉所致低鉀血癥原因,錯(cuò)誤的是()
入院時(shí)急需做的檢查項(xiàng)目是()