單項(xiàng)選擇題某女,35歲,初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行會(huì)陰后一斜切開(kāi)及產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)。產(chǎn)后檢查:宮底臍下2指,血壓15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。產(chǎn)后1h產(chǎn)婦感心悸、惡心、口渴、出冷汗,檢查陰道流血不多,色暗紅,有血凝塊;宮底臍上1橫指,軟;血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先應(yīng)考慮()

A.產(chǎn)后虛脫
B.低血糖休克
C.羊水栓塞
D.宮腔內(nèi)有積血
E.仰臥位低血壓綜合征


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1.單項(xiàng)選擇題胎兒娩出后,即有陰道持續(xù)流血,流血量已超過(guò)200ml,血色鮮紅能自凝。應(yīng)選擇的處理措施是()

A.注射催產(chǎn)素
B.輸血
C.按摩子宮
D.注射抗生素
E.娩出胎盤(pán),檢查軟產(chǎn)道

2.單項(xiàng)選擇題胎兒娩出后,即有陰道持續(xù)流血,流血量已超過(guò)200ml,血色鮮紅能自凝。最可能的診斷是()

A.子宮收縮乏力
B.凝血功能障礙
C.軟產(chǎn)道裂傷
D.胎盤(pán)部分剝離
E.陰道靜脈破裂

3.單項(xiàng)選擇題軟產(chǎn)道損傷時(shí),下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.會(huì)陰1度裂傷是指會(huì)陰皮膚及陰道入口黏膜撕裂
B.發(fā)生會(huì)陰2度裂傷時(shí),肛門(mén)括約肌也受到損傷
C.胎兒娩出后,子宮收縮好,仍有持續(xù)鮮血自陰道流出,應(yīng)疑有宮頸裂傷
D.分娩受阻時(shí),容易破裂的部分是子宮下段
E.為防止軟產(chǎn)道損傷,應(yīng)避免胎兒娩出過(guò)快

4.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血()

A.完全植入性胎盤(pán)
B.子宮收縮乏力
C.胎盤(pán)剝離不全
D.會(huì)陰2度裂傷
E.前置胎盤(pán)

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)
B.防止胎兒娩出過(guò)快
C.當(dāng)胎頭娩出后,立即肌注催產(chǎn)素10U
D.注意保護(hù)會(huì)陰,防止軟產(chǎn)道裂傷
E.仔細(xì)檢查胎盤(pán)是否完整

6.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)后出血約80%發(fā)生在產(chǎn)后()

A.1h內(nèi)
B.2h內(nèi)
C.3h內(nèi)
D.4h內(nèi)
E.6h內(nèi)

7.單項(xiàng)選擇題胎兒娩出后4min,陰道內(nèi)開(kāi)始流血達(dá)150ml。最可能的診斷是()

A.胎盤(pán)部分剝離
B.宮頸裂傷
C.子宮收縮乏力
D.凝血功能障礙
E.陰道靜脈破裂

8.單項(xiàng)選擇題胎盤(pán)娩出后發(fā)現(xiàn)不完整應(yīng)立即()

A.等待殘留胎盤(pán)組織排出
B.靜脈注射催產(chǎn)素
C.宮腔探查并清除殘留胎盤(pán)
D.按摩子宮
E.輸血、輸液

9.單項(xiàng)選擇題子宮收縮乏力性出血最常用的止血方法是()

A.按摩子宮,應(yīng)用宮縮劑
B.結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支
C.結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈
D.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)
E.子宮次全切除

10.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)后出血原因中哪項(xiàng)首先考慮用子宮切除的方法止血()

A.子宮收縮乏力
B.胎盤(pán)植入
C.胎盤(pán)嵌頓
D.凝血功能障礙
E.胎盤(pán)粘連

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