單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P亢進,胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。此時最主要的處理是()
A.抗感染4~6周
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
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1.單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P亢進,胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。欲判斷患兒屬于哪一類型的先天性心臟病,首先應采用的最簡便的無創(chuàng)性檢查是()
A.心臟X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心導管檢查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
2.單項選擇題5個月男孩,母乳喂養(yǎng),平時易感冒,曾患肺炎3次,哭鬧后唇發(fā)紺,初步檢查結果:發(fā)育營養(yǎng)欠佳,胸骨左緣第3~4肋可聞及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,P亢進,胸片示肺動脈段明顯突出,左、右心室增大。入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安,呼吸62次/分,脈搏168次/分,唇發(fā)紺,雙肺可聞固定細濕啰音,肝右肋下3.5cm。診斷考慮()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并支氣管肺炎
C.房間隔缺損合并支氣管肺炎
D.室間隔缺損,重癥支氣管肺炎、心力衰竭
E.室間隔缺損合并感染性、心內膜炎
3.單項選擇題男孩,3歲。經常反復呼吸道感染,體格檢查發(fā)現胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V呈Rsr’型。根據其血流動力學改變,主要表現為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大
4.單項選擇題男孩,3歲。經常反復呼吸道感染,體格檢查發(fā)現胸骨左緣第二肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強烈,右心室飽滿。心電圖示電軸右偏,V呈Rsr’型。最佳的治療措施是()
A.長期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時手術修補
C.隨訪至學齡期手術
D.可以等到成人期手術
E.增加營養(yǎng),促使缺損自己閉合
5.單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細胞18×109/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(﹣)。確診的最佳檢查方法是()
A.心電圖
B.X線胸片
C.彩色多普勒超聲心動圖
D.放射性核素
E.核磁共振