多項選擇題患者男性,37歲。因"突發(fā)上腹部痛2小時"就診。2小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛,伴面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐,無畏寒、發(fā)熱等。查體:急性病容,強迫屈曲體位,板狀腹,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹透示:膈下新月形游離氣體。診斷的依據(jù)有()。

A.上腹部劇痛
B.腸鳴音消失
C.上腹部壓痛明顯,有反跳痛
D.叩診肝濁音界縮小
E.腹透示:膈下新月形游離氣體
F.板樣腹
G.面色蒼白,惡心,嘔吐


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1.多項選擇題患者男性,37歲。因"突發(fā)上腹部痛2小時"就診。2小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛,伴面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐,無畏寒、發(fā)熱等。查體:急性病容,強迫屈曲體位,板狀腹,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹透示:膈下新月形游離氣體。胃液分析中,目前認為五肽胃泌素刺激法是標準的胃酸刺激法,其優(yōu)點有()。

A.具有較好的可重復性
B.最大酸量與壁細胞數(shù)量有平行關系
C.主要用于迷走神經(jīng)切斷術后療效的觀察
D.根據(jù)試驗結果可對胃黏膜內(nèi)壁細胞數(shù)量作出大略估計,約每10億壁細胞能分泌鹽酸23~25mmol/h
E.可以了解進餐前后的胃分泌反應
F.試驗比較安全,副作用小
G.因為不用給患者插管,減少了患者的痛苦

5.多項選擇題患者男性,37歲。因"突發(fā)上腹部痛2小時"就診。2小時前無明顯誘因突發(fā)上腹部劇痛,伴面色蒼白,出冷汗,惡心,嘔吐,無畏寒、發(fā)熱等。查體:急性病容,強迫屈曲體位,板狀腹,壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹透示:膈下新月形游離氣體。關于胃酸分析的結果解釋,下列說法正確的有()。

A.大約有40%十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內(nèi)
B.胃酸測定對普通型十二指腸潰瘍的診斷有著重要意義
C.約40%男性十二指腸潰瘍患者MAO超過40mmol/h
D.當PAO<15mmol/h時,可完全排除十二指腸潰瘍的可能性
E.術后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h時,應考慮潰瘍復發(fā)的可能
F.胃潰瘍患者的胃酸排泌量大多無明顯增高,少數(shù)患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低
G.一般認為BAO超過5mmol/L時,對胃潰瘍有診斷意義
H.如果胃潰瘍患者的MAO為零,則應高度警惕胃癌的可能性