單項(xiàng)選擇題男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。患者既往無高血壓病史,最可能的診斷是()。

A.顱內(nèi)腫瘤
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦積水
D.高血壓腦出血
E.腦梗死


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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。為準(zhǔn)確定性,體檢的重點(diǎn)是()。

A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運(yùn)動神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.自主神經(jīng)功能

2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。一年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。為作出正確的診斷與鑒別診斷,詢問病史時應(yīng)特別注意()。

A.頭痛的部位
B.家人有無類似發(fā)作
C.有無高血壓、動脈硬化史
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身感染病灶

3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)肢體偏癱,伴言語不能7個月。每次發(fā)作6~13小時后又恢復(fù)正常。頭顱CT(-)。臨床診斷應(yīng)考慮為()。

A.進(jìn)展性卒中
B.腦血管痙攣
C.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.
D.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失
E.完全性卒中

7.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。突發(fā)頭痛3小時。腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)后交通動脈瘤。擬行手術(shù)治療。在圍術(shù)期,錯誤的處理措施是()。

A.維持正常血壓
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓,保證腦灌流
E.應(yīng)用鈣拮抗劑

8.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。突發(fā)頭痛、嘔吐8小時。查體:神清,頸強(qiáng)直。頭顱CT提示前縱裂池積血。最可能破裂的顱內(nèi)動脈瘤是()。

A.前交通動脈瘤
B.大腦中動脈動脈瘤
C.基底動脈動脈瘤
D.頸內(nèi)動脈動脈瘤
E.前床突旁動脈瘤

10.單項(xiàng)選擇題頸內(nèi)動脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50%時,治療應(yīng)采?。ǎ?。

A.溶栓治療
B.擴(kuò)容治療
C.高壓氧治療
D.頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)
E.顱內(nèi)、外血管搭橋術(shù)