單項選擇題關(guān)于急性外傷性顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征，下列哪項原則不適當(dāng)（）。

A.合并血友病時不宜手術(shù)治療，應(yīng)盡量保守治療
B.保守治療適用于血腫出血量少而中線無明顯移位者
C.雖個別病例可以自行消散，原則上一經(jīng)診斷即施行手術(shù)
D.急性血腫可行鉆孔穿刺清除血腫
E.即使發(fā)生了腦疝，出現(xiàn)了呼吸異常仍應(yīng)積極手術(shù)搶救


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1.單項選擇題男，40歲。汽車上跌下，左枕部著地，出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，繼以右側(cè)瞳孔散大，診斷是（）。

A.左枕頂部硬膜外血腫
B.左額顳硬膜外血腫
C.左額顳硬膜下血腫
D.右額顳硬膜外血腫
E.右額顳硬膜下血腫

2.單項選擇題外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素是（）。

A.急性腦受壓→腦疝
B.一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失
C.彌漫性腦水腫
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染

3.單項選擇題下列對腦挫裂傷論述哪項正確（）。

A.意識障礙可出現(xiàn)中間清醒或好轉(zhuǎn)期，但不一定是繼發(fā)顱內(nèi)血腫
B.腦挫裂傷是比腦震蕩更嚴(yán)重的原發(fā)性腦損傷，傷后均有意識障礙，時間超過30分鐘
C.由于存在腦組織損傷，傷后都有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征
D.影像檢查多有陽性表現(xiàn)MRI優(yōu)于CT，適用于所有情況
E.只有腰穿證實蛛網(wǎng)膜下腔出血時才能確診

4.單項選擇題顱底骨折的診斷主要依靠（）。

A.顱底X線平片
B.腦電圖檢查
C.耳、鼻、喉科檢查
D.臨床表現(xiàn)
E.頭部外傷史

5.單項選擇題顱中窩骨折的臨床表現(xiàn)最不可能是（）。

A.腦脊液鼻漏
B.嗅神經(jīng)損傷
C.腦脊液耳漏
D.搏動性突眼
E.從耳朵流出大量血

6.單項選擇題發(fā)現(xiàn)顱蓋線形骨折時，應(yīng)特別注意（）。

A.常合并骨膜下血腫
B.常合并硬膜下血腫
C.常合并對沖部位血腫
D.常合并嚴(yán)重腦挫裂傷
E.骨折線通過腦膜血管溝或靜脈竇時硬腦膜外血腫的發(fā)生

7.單項選擇題枕骨大孔疝病人呼吸衰竭時搶救措施首先是（）。

A.氣管插管
B.氣管切開
C.脫水降顱壓
D.明確腦疝的原因
E.手術(shù)切除病灶

8.單項選擇題腦疝的搶救措施首先是（）。

A.吸氧
B.明確腦疝的原因
C.脫水降顱壓（靜脈推注高滲脫水劑）
D.向家屬交代病情
E.手術(shù)切除病灶

9.單項選擇題左側(cè)小腦幕切跡疝病人早期的臨床表現(xiàn)是（）。

A.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓
B.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓
C.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓
D.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓
E.昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，四肢癱瘓

10.單項選擇題枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者，下列癥狀組合中最常見的是（）。

A.頭痛、昏迷、瞳孔散大
B.頭痛、血壓下降、昏迷
C.頭痛、項強、呼吸不規(guī)則或驟停
D.頭痛、血壓上升、昏迷
E.去腦強直，呼吸不規(guī)則