單項(xiàng)選擇題

男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是（）。

A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎


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1.單項(xiàng)選擇題直腸癌下緣距齒狀線(xiàn)7cm以上的治療宜采取（）

A.Dixon手術(shù)
B.Miles手術(shù)
C.Duhamel手術(shù)
D.局部切除術(shù)
E."拖出式"直腸癌切除術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題以腹部不適、乏力、消瘦、貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)的是（）

A.左半結(jié)腸癌
B.右半結(jié)腸癌
C.小腸腫瘤
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.潰瘍性結(jié)腸炎

3.單項(xiàng)選擇題手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是（）

A.腸壁失去張力、無(wú)蠕動(dòng)
B.腸管擴(kuò)張，對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)
C.腸壁已呈黑色或紫黑色
D.相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的預(yù)后較好，經(jīng)根治手術(shù)治療后，DukesA、B及C期的5年生存率分別為（）

A.95%、85%及50%
B.95%、30%及10%
C.80%、65%及30%
D.60%、55%及50%
E.以上都不對(duì)

6.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌術(shù)前的腸道準(zhǔn)備，下列不正確的是（）

A.手術(shù)前3天進(jìn)少渣或無(wú)渣飲食
B.術(shù)前3天服緩瀉劑，液體石蠟油30～50ml，每晚1次
C.術(shù)前1天和手術(shù)晨清潔灌腸
D.術(shù)前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常規(guī)劑量，一日3次
E.術(shù)前3天靜脈應(yīng)用三代頭孢菌素，常規(guī)劑量，一日1次

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）

A.腹痛一般為陣發(fā)性劇烈絞痛，若發(fā)生絞窄則呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重
B.肛門(mén)可排便、排氣，為不完全性梗阻
C.高位小腸梗阻嘔吐較頻繁，低位小腸梗阻嘔吐間隔時(shí)間不一
D.高位小腸梗阻腹脹不明顯，低位全腹膨脹，常有腸型
E.腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲、金屬音

9.單項(xiàng)選擇題以下我國(guó)直腸癌的特點(diǎn)，正確的是（）

A.發(fā)病率較高，約占大腸癌的75%，發(fā)病年齡偏小，40歲開(kāi)始成為高危發(fā)病年齡
B.術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和肝臟轉(zhuǎn)移率較高
C.低位發(fā)生率高，惡性程度高，病期較晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊
D.約40%的病例因懼怕剜除肛門(mén)，直到癥狀明顯加重時(shí)才接受手術(shù)
E.以上都是

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于右半結(jié)腸切除術(shù)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫
B.切除范圍為回腸末端5～10cm、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半
C.肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及清掃胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)
D.作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合
E.清掃所屬系膜及淋巴結(jié)