A.較易發(fā)生骨折的是第4~7肋骨
B.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷
C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥
D.老年人肋骨骨質(zhì)疏松,不容易發(fā)生骨折
E.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動(dòng)
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男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油,疼痛未緩解。
目前首要的處理措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
A.溶栓治療
B.二尖瓣閉式分離術(shù)
C.經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管二尖瓣交界擴(kuò)張分離術(shù)
D.二尖瓣直視分離術(shù)
E.二尖瓣替換術(shù)
男性,58歲,進(jìn)食梗阻感3個(gè)月,現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)。體格檢查:一般情況可,鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。
該患者首選的診斷方法是()
A.食管吞鋇X線造影
B.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查
C.食管鏡檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查
A.氣管隆突
B.聲帶
C.喉返神經(jīng)
D.膈神經(jīng)
E.喉上神經(jīng)
男性,40歲,右胸被刀刺傷2小時(shí),呼吸困難。體格檢查:右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動(dòng)性出血,并有氣體溢出,血壓10/7kPa,脈搏140次/分。
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點(diǎn)()
A.肺氣腫和血胸
B.開放性氣胸
C.開放性氣胸和血胸
D.張力性氣胸和血胸
E.反常呼吸
男性,70歲,著涼后發(fā)熱38.5℃,伴胸痛2天,近2個(gè)月來常有干咳,少量白色泡沫痰,無(wú)咯血及痰中帶血。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心音正常。胸片:左下肺葉見直徑3cm的塊影,分葉狀,邊緣毛糙。
(假設(shè)信息)如醫(yī)生為進(jìn)一步明確診斷,可以采取的方法是()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.纖維支氣管鏡
C.核素掃描
D.CT
E.MRI
男性,40歲,不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查:心率110次/分,血壓9/6kPa(68/45mmHg),氣管左偏,頸部廣泛皮下氣腫,右胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的診斷是()
A.血胸
B.肺挫裂傷
C.創(chuàng)傷性濕肺
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息
男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。
急救處理首選()
A.加壓供氧
B.快速輸血
C.剖胸探查
D.排氣減壓
E.氣管切開
男性,40歲,不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查:心率110次/分,血壓9/6kPa(68/45mmHg),氣管左偏,頸部廣泛皮下氣腫,右胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。
在該病人疾病發(fā)展的病理生理改變中,不會(huì)出現(xiàn)()
A.右胸的壓力超過1.0132×10Pa(1大氣壓)
B.縱隔擺動(dòng)
C.低氧血癥
D.心臟的靜脈回流受阻
E.休克
男性,32歲,右胸外傷后肋骨骨折,并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查:血壓10.7/8kPa,脈細(xì)速,皮膚濕冷,氣管向左偏移,頸靜脈充盈,頭頸及右胸皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。
此時(shí),進(jìn)一步的處理措施為()
A.剖胸探查
B.持續(xù)低流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.機(jī)械輔助呼吸
E.輸血輸液,加強(qiáng)支持治療
最新試題
(假設(shè)信息)該患者術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸癥狀。體格檢查:血壓10/6kPa,心率140次/分,胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液,此時(shí)最合適的處理為()
通過上述檢查發(fā)現(xiàn)食管中、下段有7cm長(zhǎng)病變,病理切片檢查確診為鱗癌,則最佳治療方案是()
如果超聲心動(dòng)圖提示左房?jī)?nèi)有血栓,應(yīng)選擇()
如果診斷得到證實(shí),應(yīng)采取的針對(duì)性治療措施是()
該患者首選的診斷方法是()
該病的心電圖典型改變是()
該病人最可能的診斷為()
目前首要的處理措施是()
(假設(shè)信息)如醫(yī)生為進(jìn)一步明確診斷,可以采取的方法是()
最可能的診斷是()