單項選擇題患者男性,28歲,腎移植術(shù)后1個月,口服環(huán)孢素、驍悉、強的松免疫抑制治療,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐緩慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,無發(fā)熱,血壓150/95mmHg,環(huán)孢素濃度350mmol/L,診斷考慮最可能為()。
A.急性排異反應(yīng)
B.慢性排異反應(yīng)
C.加速排異反應(yīng)
D.環(huán)孢素中毒
E.移植腎血管栓塞
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1.單項選擇題男性,20歲,高空作業(yè)時不慎墜下,半空中左腰部受鋼管阻攔后身體落地,查神清,面色蒼白,四肢厥冷,心率130次/分,血壓70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下見大片淤斑,插入尿管,尿色清,超聲提示左腎周圍大量血凝塊,診斷考慮()。
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂損傷
E.皮下組織大面積損傷
2.單項選擇題女性,40歲,反復泌尿系感染10余年,服用多種抗生素,近2年出現(xiàn)憋尿時下腹部疼痛,尿頻加重,尿常規(guī)RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素癥狀無緩解,尿常規(guī)好轉(zhuǎn),進一步查膀胱鏡檢查見膀胱容量約150ml,沖水時疼痛難忍,至400ml時膀胱黏膜出現(xiàn)出血癍,診斷考慮()。
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.間質(zhì)性膀胱炎
E.盆腔炎
3.單項選擇題男,36歲,左腰部疼伴鏡下血尿反復發(fā)作1年,近3年無尿,右腎已切除。查體:神智模糊,全身浮腫,血壓180/100mmHg,左腎區(qū)叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂關(guān)節(jié)下緣見-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,為明確診斷應(yīng)做哪一項檢查()。
A.B超
B.經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管及逆行造影
C.核素腎圖
D.常規(guī)排泄性尿路造影
E.CT
4.單項選擇題男,27歲,突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐,急查尿常規(guī)紅細胞滿視野,白細胞5~10個/HP,血常規(guī)正常,考慮右輸尿管結(jié)石,最適當?shù)募痹\處理原則()。
A.大量飲水
B.口服抗菌藥物
C.消炎、解痙、止痛
D.ESWL
E.手術(shù)探查
5.單項選擇題男,25歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一直徑約1.5cm大小陰影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎,術(shù)后當天出現(xiàn)血尿及碎石排除,第二天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿,考慮治療有何不妥之處()。
A.術(shù)前未行抗感染治療
B.術(shù)前未能先行解決雙腎積水
C.術(shù)前未做定位X線
D.雙側(cè)一次性碎石治療
E.錯誤地選擇了ESWL