單項選擇題男性,20歲,TIDM患者。病程8年,平時應(yīng)用混合胰島素治療(短效加長效),分別在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)空腹血糖在13.2~16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,臨睡前5.1mmol/L,為了良好地控制空腹血糖。應(yīng)選擇下列哪項措施()。

A.可能是黎明現(xiàn)象,可在晚餐前增加長效胰島素劑量
B.可能是晚餐前胰島素用量不足,可增加晚餐前胰島素劑量
C.可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)減少晚餐前胰島素劑量
D.可能是Somogyi現(xiàn)象,應(yīng)先測定凌晨1~2時血糖,然后調(diào)整胰島素劑量
E.應(yīng)減少晚餐的進餐量


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2.單項選擇題女性,28歲?;糡IDM7年,平時應(yīng)用胰島素治療,血糖控制滿意。現(xiàn)已妊娠32周,為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定,下列哪種考慮是合理的()。

A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對胰島素敏感性降低,應(yīng)適當增加胰島素用量
C.可增加運動量,胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝入同時減少胰島素用量
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量

4.單項選擇題男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認糖尿病史,對血糖增高的處理下列哪項是正確的()。

A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測血糖,及時調(diào)整劑量
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.可皮下注射短效胰島素,每日3次
D.可口服半衰期較短的磺脲類降糖藥
E.可口服二甲雙胍

5.單項選擇題患者29歲,糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力,嗜睡2天,昏迷5小時入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪項治療方案是正確的()。

A.皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈滴注
B.補液加小劑量靜脈滴注胰島素
C.補液加小劑量靜脈注射胰島素
D.小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注
E.小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

最新試題

男性,45歲。輕度口干,多飲2月,伴輕度多尿,胃納亢進明顯。身高175cm,體重85kg空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小時血糖13.1mmol/L()。

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女性,35歲。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停經(jīng)56天,檢查證實早孕??崭寡?0mmol/L()。

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男性,19歲。診斷TIDM2年。每日注射胰島素平均40U。近1周來因胰島素用完而停用胰島素治療。乏力3天,昏迷4小時入院。在下列處理中哪項是錯誤的()。

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一位糖尿病合并糖尿病腎病的患者,經(jīng)飲食控制后,空腹血糖在10~12mmol/L,可先采用上述哪種藥物治療()。

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女性,62歲,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,體重76kg,F(xiàn)PG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日總熱量()。

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男性,42歲。糖尿病5年,應(yīng)用胰島素治療2年,平均每日32~40U。2天前食用冰箱食物后出現(xiàn)水樣瀉,每日4~6次,嗜睡1天,間斷抽搐2小時,急診入院。體檢:脫水貌,淺昏迷,BP16/10kPa,HR120次/min,下列哪項檢查對診斷昏迷最有幫助()。

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女性,26歲,1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用()。

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男性,45歲。普查發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L,無明顯口干、多尿()。

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格列本脲最常見不良反應(yīng)是()。

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