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單項選擇題

男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下墜感。血WBC18×10⁹/L。

為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）

A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查

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1.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。該病人選擇哪一治療方案比較合適（）

A.右側(cè)甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術(shù)
B.甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術(shù)
C.全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術(shù)
D.右側(cè)頸淋巴清掃術(shù)
E.右側(cè)甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術(shù)

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2.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。手術(shù)后還應(yīng)采取哪些治療措施（）

A.外照射
B.同位素內(nèi)照射
C.化學(xué)治療
D.甲狀腺激素
E.化學(xué)治療+甲狀腺激素

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3.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部腫大淋巴結(jié)2個月。體格檢查：右側(cè)胸鎖乳突肌中下外側(cè)捫及淋巴結(jié)1.5cm，質(zhì)堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結(jié)節(jié)捫及，右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢病理證實淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大（）

A.甲狀腺濾泡腺癌
B.甲狀腺髓樣癌
C.甲狀腺隱灶癌
D.甲狀腺未分化癌
E.鼻咽癌

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4.單項選擇題女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個月，無不適。體格檢查：左側(cè)甲狀腺捫及腫塊3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細胞。采用哪種治療方法較適宜（）

A.放射性碘內(nèi)照射
B.放射線外照射
C.甲狀腺激素
D.甲狀腺切除術(shù)
E.化學(xué)治療

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5.單項選擇題女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個月，無不適。體格檢查：左側(cè)甲狀腺捫及腫塊3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細胞。如果是甲狀腺乳頭狀癌，最適宜手術(shù)方式是（）

A.腫瘤局部切除
B.一側(cè)腺葉部分切除
C.甲狀腺大部切除
D.一側(cè)腺葉切除+峽部切除
E.全甲狀腺切除術(shù)

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